Dicha autorizaci\u00f3n gener\u00f3 controversia puesto que el dinero de la reserva t\u00e9cnica es la garant\u00eda de pago por las atenciones que las EPS adeudan a las IPS y a los proveedores, sin embargo, en su momento se consider\u00f3 que era una medida necesaria para responder por los gastos derivados de la pandemia.<\/h4>\n\n\n\n<\/div>\n\n\nSobre el tema persisten dudas, y reiteradamente se evidencia que los actores del sistema de salud no tienen la suficiente claridad acerca de la reserva t\u00e9cnica y la importancia para el funcionamiento y estabilidad financiera para el propio sistema.
\n <\/p>\n
Con el \u00e1nimo de aportar para las discusiones futuras, en este blog presentamos las generalidades sobre las reservas t\u00e9cnicas en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).
\n <\/p>\n
Definici\u00f3n<\/span><\/h4>\n <\/p>\n
Si bien es cierto que no se encontr\u00f3 una enunciaci\u00f3n legal para las reservas t\u00e9cnicas, es posible definirlas de manera sencilla como los recursos que las EPS deben destinar para respaldar y\/o garantizar el pago de las obligaciones que han contra\u00eddo con las IPS y los proveedores. En otras palabras, son unos recursos que deben tenerse disponibles para garantizar el pago de la prestaci\u00f3n de los servicios de salud.
\n <\/p>\n
Para responder por el pago de dichos servicios, el 100% de los dineros que corresponden a las reservas t\u00e9cnicas deben mantenerse en inversiones que garanticen seguridad y liquidez[1], tales como: t\u00edtulos de deuda del gobierno, t\u00edtulos de renta fija y dep\u00f3sitos a la vista, en entidades autorizadas y vigiladas por la superintendencia financiera.
\n <\/p>\n
Las reservas t\u00e9cnicas deben ser constituidas por las EPS y en general por todas aquellas entidades que tengan autorizaci\u00f3n para operar los reg\u00edmenes contributivo y subsidiado[2], exceptuando las Entidades Promotoras de Salud Ind\u00edgenas.[3]
\n <\/p>\n
Clasificaci\u00f3n<\/strong><\/span><\/h4>\n <\/p>\n
De conformidad con lo establecido en el art\u00edculo 2.5.2.2.1.9 del Decreto 780 de 2016, las reservas t\u00e9cnicas se clasifican as\u00ed:<\/p>\n
\n <\/p>\n- De obligaciones pendientes y conocidas<\/strong>: las cuales deben constituirse en el momento en que la entidad se entere por cualquier medio, del hecho generador o potencialmente generador de la obligaci\u00f3n, por el valor estimado o facturado de la obligaci\u00f3n de acuerdo con la informaci\u00f3n con la que se cuente para el efecto.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Estas a su vez se dividen en dos: las que ya fueron facturadas y las que son conocidas, pero a\u00fan no han sido facturadas.<\/p>\n
\n <\/p>\n- De obligaciones pendientes a\u00fan no conocidas<\/strong>: es una estimaci\u00f3n del monto de recursos que debe destinarse para atender obligaciones que se desconocen. Para el c\u00e1lculo de esta reserva se utiliza como un m\u00ednimo de tres a\u00f1os de la informaci\u00f3n hist\u00f3rica propia de cada EPS y se deber\u00e1 constituir mensualmente.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Cuando una entidad nueva entra en operaci\u00f3n y no cuenta con la informaci\u00f3n de los tres a\u00f1os antes mencionada, debe presentar una metodolog\u00eda de c\u00e1lculo alternativa mientras transcurren los tres a\u00f1os se\u00f1alados, la cual debe ser autorizada por la Superintendencia Nacional de Salud previamente a conceder la habilitaci\u00f3n.<\/p>\n
\n <\/p>\n- Otras reservas:<\/strong> son el resultante de la eventual determinaci\u00f3n de p\u00e9rdidas probables y cuantificables, las cuales se deben reflejar en los estados financieros mediante la constituci\u00f3n de la reserva correspondiente. As\u00ed mismo, la Superintendencia de Salud, puede ordenar la constituci\u00f3n de este tipo de reservas, de acuerdo con la naturaleza de las operaciones y con el objetivo de garantizar la viabilidad financiera y econ\u00f3mica.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Los registros en la contabilidad<\/span><\/h4>\n <\/p>\n
Las reservas t\u00e9cnicas son contabilizadas como un pasivo, independientemente que exista el dinero en las inversiones antes mencionadas, estas siempre se consideran como una deuda o compromiso pendiente de pago por parte de la entidad.
\n <\/p>\n
Para efectos contables, existen dos maneras de registrar las reservas t\u00e9cnicas:<\/p>\n
\n <\/p>\n- Como cuenta por pagar<\/strong>: cuando se trata de reservas t\u00e9cnicas conocidas y la factura ha sido presentada, independientemente si ha surtido el proceso de auditoria o ha sido reconocida por la entidad.<\/li>\n<\/ul>\n
\n <\/p>\n- Como provisi\u00f3n<\/strong>: las reservas t\u00e9cnicas por obligaciones no conocidas se contabilizan de esta manera. De las reservas t\u00e9cnicas conocidas, se registran como provisi\u00f3n aquellas en donde han sido expedidas las autorizaciones, pero a\u00fan no ha sido presentada la factura.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Las cifras<\/span><\/h4>\n <\/p>\n
De conformidad con las definiciones y clasificaciones antes descritas, se tomaron los valores que se encuentran en la p\u00e1gina web de la Supersalud a septiembre de 2021[4], encontrando las siguientes cifras con relaci\u00f3n a los montos de provisi\u00f3n de reservas t\u00e9cnicas:
\n <\/p>\n
![\"Reservas](\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/reservas1.png\")
<\/a><\/p>\n<\/a><\/p>\n
\nAdicionalmente, las cuentas por pagar por reservas t\u00e9cnicas se muestran a continuaci\u00f3n:<\/p>\n
Sobre el tema persisten dudas, y reiteradamente se evidencia que los actores del sistema de salud no tienen la suficiente claridad acerca de la reserva t\u00e9cnica y la importancia para el funcionamiento y estabilidad financiera para el propio sistema.
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Con el \u00e1nimo de aportar para las discusiones futuras, en este blog presentamos las generalidades sobre las reservas t\u00e9cnicas en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).
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Definici\u00f3n<\/span><\/h4>\n <\/p>\n
Si bien es cierto que no se encontr\u00f3 una enunciaci\u00f3n legal para las reservas t\u00e9cnicas, es posible definirlas de manera sencilla como los recursos que las EPS deben destinar para respaldar y\/o garantizar el pago de las obligaciones que han contra\u00eddo con las IPS y los proveedores. En otras palabras, son unos recursos que deben tenerse disponibles para garantizar el pago de la prestaci\u00f3n de los servicios de salud.
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Para responder por el pago de dichos servicios, el 100% de los dineros que corresponden a las reservas t\u00e9cnicas deben mantenerse en inversiones que garanticen seguridad y liquidez[1], tales como: t\u00edtulos de deuda del gobierno, t\u00edtulos de renta fija y dep\u00f3sitos a la vista, en entidades autorizadas y vigiladas por la superintendencia financiera.
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Las reservas t\u00e9cnicas deben ser constituidas por las EPS y en general por todas aquellas entidades que tengan autorizaci\u00f3n para operar los reg\u00edmenes contributivo y subsidiado[2], exceptuando las Entidades Promotoras de Salud Ind\u00edgenas.[3]
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Clasificaci\u00f3n<\/strong><\/span><\/h4>\n <\/p>\n
De conformidad con lo establecido en el art\u00edculo 2.5.2.2.1.9 del Decreto 780 de 2016, las reservas t\u00e9cnicas se clasifican as\u00ed:<\/p>\n
\n <\/p>\n- De obligaciones pendientes y conocidas<\/strong>: las cuales deben constituirse en el momento en que la entidad se entere por cualquier medio, del hecho generador o potencialmente generador de la obligaci\u00f3n, por el valor estimado o facturado de la obligaci\u00f3n de acuerdo con la informaci\u00f3n con la que se cuente para el efecto.<\/li>\n<\/ul>\n
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Estas a su vez se dividen en dos: las que ya fueron facturadas y las que son conocidas, pero a\u00fan no han sido facturadas.<\/p>\n
\n <\/p>\n- De obligaciones pendientes a\u00fan no conocidas<\/strong>: es una estimaci\u00f3n del monto de recursos que debe destinarse para atender obligaciones que se desconocen. Para el c\u00e1lculo de esta reserva se utiliza como un m\u00ednimo de tres a\u00f1os de la informaci\u00f3n hist\u00f3rica propia de cada EPS y se deber\u00e1 constituir mensualmente.<\/li>\n<\/ul>\n
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Cuando una entidad nueva entra en operaci\u00f3n y no cuenta con la informaci\u00f3n de los tres a\u00f1os antes mencionada, debe presentar una metodolog\u00eda de c\u00e1lculo alternativa mientras transcurren los tres a\u00f1os se\u00f1alados, la cual debe ser autorizada por la Superintendencia Nacional de Salud previamente a conceder la habilitaci\u00f3n.<\/p>\n
\n <\/p>\n- Otras reservas:<\/strong> son el resultante de la eventual determinaci\u00f3n de p\u00e9rdidas probables y cuantificables, las cuales se deben reflejar en los estados financieros mediante la constituci\u00f3n de la reserva correspondiente. As\u00ed mismo, la Superintendencia de Salud, puede ordenar la constituci\u00f3n de este tipo de reservas, de acuerdo con la naturaleza de las operaciones y con el objetivo de garantizar la viabilidad financiera y econ\u00f3mica.<\/li>\n<\/ul>\n
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Los registros en la contabilidad<\/span><\/h4>\n <\/p>\n
Las reservas t\u00e9cnicas son contabilizadas como un pasivo, independientemente que exista el dinero en las inversiones antes mencionadas, estas siempre se consideran como una deuda o compromiso pendiente de pago por parte de la entidad.
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Para efectos contables, existen dos maneras de registrar las reservas t\u00e9cnicas:<\/p>\n
\n <\/p>\n- Como cuenta por pagar<\/strong>: cuando se trata de reservas t\u00e9cnicas conocidas y la factura ha sido presentada, independientemente si ha surtido el proceso de auditoria o ha sido reconocida por la entidad.<\/li>\n<\/ul>\n
\n <\/p>\n- Como provisi\u00f3n<\/strong>: las reservas t\u00e9cnicas por obligaciones no conocidas se contabilizan de esta manera. De las reservas t\u00e9cnicas conocidas, se registran como provisi\u00f3n aquellas en donde han sido expedidas las autorizaciones, pero a\u00fan no ha sido presentada la factura.<\/li>\n<\/ul>\n
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Las cifras<\/span><\/h4>\n <\/p>\n
De conformidad con las definiciones y clasificaciones antes descritas, se tomaron los valores que se encuentran en la p\u00e1gina web de la Supersalud a septiembre de 2021[4], encontrando las siguientes cifras con relaci\u00f3n a los montos de provisi\u00f3n de reservas t\u00e9cnicas:
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\nAdicionalmente, las cuentas por pagar por reservas t\u00e9cnicas se muestran a continuaci\u00f3n:<\/p>\n
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De conformidad con lo establecido en el art\u00edculo 2.5.2.2.1.9 del Decreto 780 de 2016, las reservas t\u00e9cnicas se clasifican as\u00ed:<\/p>\n
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- De obligaciones pendientes y conocidas<\/strong>: las cuales deben constituirse en el momento en que la entidad se entere por cualquier medio, del hecho generador o potencialmente generador de la obligaci\u00f3n, por el valor estimado o facturado de la obligaci\u00f3n de acuerdo con la informaci\u00f3n con la que se cuente para el efecto.<\/li>\n<\/ul>\n
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Estas a su vez se dividen en dos: las que ya fueron facturadas y las que son conocidas, pero a\u00fan no han sido facturadas.<\/p>\n
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- De obligaciones pendientes a\u00fan no conocidas<\/strong>: es una estimaci\u00f3n del monto de recursos que debe destinarse para atender obligaciones que se desconocen. Para el c\u00e1lculo de esta reserva se utiliza como un m\u00ednimo de tres a\u00f1os de la informaci\u00f3n hist\u00f3rica propia de cada EPS y se deber\u00e1 constituir mensualmente.<\/li>\n<\/ul>\n
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Cuando una entidad nueva entra en operaci\u00f3n y no cuenta con la informaci\u00f3n de los tres a\u00f1os antes mencionada, debe presentar una metodolog\u00eda de c\u00e1lculo alternativa mientras transcurren los tres a\u00f1os se\u00f1alados, la cual debe ser autorizada por la Superintendencia Nacional de Salud previamente a conceder la habilitaci\u00f3n.<\/p>\n
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- Otras reservas:<\/strong> son el resultante de la eventual determinaci\u00f3n de p\u00e9rdidas probables y cuantificables, las cuales se deben reflejar en los estados financieros mediante la constituci\u00f3n de la reserva correspondiente. As\u00ed mismo, la Superintendencia de Salud, puede ordenar la constituci\u00f3n de este tipo de reservas, de acuerdo con la naturaleza de las operaciones y con el objetivo de garantizar la viabilidad financiera y econ\u00f3mica.<\/li>\n<\/ul>\n
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Los registros en la contabilidad<\/span><\/h4>\n
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Las reservas t\u00e9cnicas son contabilizadas como un pasivo, independientemente que exista el dinero en las inversiones antes mencionadas, estas siempre se consideran como una deuda o compromiso pendiente de pago por parte de la entidad.
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- Como cuenta por pagar<\/strong>: cuando se trata de reservas t\u00e9cnicas conocidas y la factura ha sido presentada, independientemente si ha surtido el proceso de auditoria o ha sido reconocida por la entidad.<\/li>\n<\/ul>\n
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- Como provisi\u00f3n<\/strong>: las reservas t\u00e9cnicas por obligaciones no conocidas se contabilizan de esta manera. De las reservas t\u00e9cnicas conocidas, se registran como provisi\u00f3n aquellas en donde han sido expedidas las autorizaciones, pero a\u00fan no ha sido presentada la factura.<\/li>\n<\/ul>\n
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Las cifras<\/span><\/h4>\n
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De conformidad con las definiciones y clasificaciones antes descritas, se tomaron los valores que se encuentran en la p\u00e1gina web de la Supersalud a septiembre de 2021[4], encontrando las siguientes cifras con relaci\u00f3n a los montos de provisi\u00f3n de reservas t\u00e9cnicas:
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\nAdicionalmente, las cuentas por pagar por reservas t\u00e9cnicas se muestran a continuaci\u00f3n:<\/p>\n
- Como provisi\u00f3n<\/strong>: las reservas t\u00e9cnicas por obligaciones no conocidas se contabilizan de esta manera. De las reservas t\u00e9cnicas conocidas, se registran como provisi\u00f3n aquellas en donde han sido expedidas las autorizaciones, pero a\u00fan no ha sido presentada la factura.<\/li>\n<\/ul>\n
- Como cuenta por pagar<\/strong>: cuando se trata de reservas t\u00e9cnicas conocidas y la factura ha sido presentada, independientemente si ha surtido el proceso de auditoria o ha sido reconocida por la entidad.<\/li>\n<\/ul>\n
- Otras reservas:<\/strong> son el resultante de la eventual determinaci\u00f3n de p\u00e9rdidas probables y cuantificables, las cuales se deben reflejar en los estados financieros mediante la constituci\u00f3n de la reserva correspondiente. As\u00ed mismo, la Superintendencia de Salud, puede ordenar la constituci\u00f3n de este tipo de reservas, de acuerdo con la naturaleza de las operaciones y con el objetivo de garantizar la viabilidad financiera y econ\u00f3mica.<\/li>\n<\/ul>\n
- De obligaciones pendientes a\u00fan no conocidas<\/strong>: es una estimaci\u00f3n del monto de recursos que debe destinarse para atender obligaciones que se desconocen. Para el c\u00e1lculo de esta reserva se utiliza como un m\u00ednimo de tres a\u00f1os de la informaci\u00f3n hist\u00f3rica propia de cada EPS y se deber\u00e1 constituir mensualmente.<\/li>\n<\/ul>\n