Ha tomado por sorpresa que sea la primera vez que, en lugar de solicitar mayores recursos, los funcionarios del gobierno nacional consideren que se requieren menos.<\/h4>\n\n\n\n<\/div>\n\n\nSin desconocer que es un tema complejo y admite m\u00faltiples interpretaciones, a continuaci\u00f3n, realizamos el an\u00e1lisis de la financiaci\u00f3n del aseguramiento para el a\u00f1o 2022, desglosando los principales rubros de ingreso y gasto establecidos en el presupuesto de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en\u00a0Salud (ADRES) para ambos reg\u00edmenes, as\u00ed como, la ejecuci\u00f3n de dichos rubros.
\n <\/p>\n
El r\u00e9gimen contributivo<\/strong><\/h4>\n <\/p>\n
A 31 de agosto de 2022, los afiliados a este r\u00e9gimen fueron 22.990.807[1].
\n <\/p>\n
De estos, 13.587.582[2] son afiliados cotizantes y 9.133.225 son afiliados beneficiarios, o sea, dependientes de quienes cotizan.
\n <\/p>\n
Multiplicando el n\u00famero de afiliados por el valor promedio de la Unidad de Pago por Capitaci\u00f3n (UPC) del r\u00e9gimen contributivo para este a\u00f1o, que es $989.712, seg\u00fan lo determinado en la Resoluci\u00f3n No. 2381 de 2021 expedida por el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social, arroja un resultado un poco superior a $22.7 billones que se requerir\u00edan para financiar la totalidad de las UPC del r\u00e9gimen contributivo.
\n <\/p>\n
No obstante, debe tenerse en cuenta que el c\u00e1lculo de valor necesario para financiar las UPC se realiz\u00f3 teniendo en cuenta el promedio, sin incluir ninguno de los ajustes establecidos en la resoluci\u00f3n antes mencionada, que al igual que los valores por cada grupo etario modifica el monto necesario para financiar dichas unidades.
\n <\/p>\n
Al revisar el presupuesto que se encuentra en la p\u00e1gina de la ADRES[3], encontramos que para el a\u00f1o 2022 se incluyeron ingresos por $24.5 billones por cotizaciones en el r\u00e9gimen contributivo, de los cuales a agosto 31 se han recibido $17.5 billones ($2.19 billones mensuales).
\n <\/p>\n
Dentro de los dineros presupuestados y recaudados para financiar el r\u00e9gimen contributivo se incluyen el aporte de los reg\u00edmenes de excepci\u00f3n[4], las UPC adicionales[5] y la contribuci\u00f3n solidaria[6].
\n <\/p>\n
Con relaci\u00f3n a los gastos ejecutados, el presupuesto definitivo para las UPC del r\u00e9gimen contributivo en el 2022 es de $30.5 billones, de los cuales se han ejecutado $21.7 billones a 31 de agosto de 2022.
\n <\/p>\n
La diferencia entre los ingresos y los gastos se explica, entre otros, por las adiciones presupuestales que han sido necesarias para asumir pagos de la pandemia, es decir, la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen contributivo, adem\u00e1s de las cotizaciones, incluye otros recursos necesarios para atender la emergencia por el COVID-19.
\n <\/p>\n
De la misma manera, es importante considerar que en los gastos del r\u00e9gimen contributivo deben incluirse las intervenciones, actividades y procedimientos no incluidos en el plan de beneficios en salud, denominados presupuestos m\u00e1ximos, para los cuales se incluyeron $1.5 billones y se han ejecutado a la fecha antes mencionada, un poco m\u00e1s de un bill\u00f3n de pesos.
\n <\/p>\n
R\u00e9gimen subsidiado<\/strong><\/h4>\n <\/p>\n
Mediante el mismo an\u00e1lisis realizado para el contributivo, tenemos que los afiliados al r\u00e9gimen subsidiado a la misma fecha fueron 25.509.128. Al multiplicar ese n\u00famero por el valor de la UPC promedio del subsidiado establecida en la resoluci\u00f3n 2381 antes mencionada ($927.723,6), da como resultado que para financiar las UPC de este r\u00e9gimen se requerir\u00edan $23.7 billones.
\n <\/p>\n
Al igual que para el r\u00e9gimen contributivo, el c\u00e1lculo de valor necesario para financiar las UPC se realiz\u00f3 teniendo en cuenta el promedio sin incluir los ajustes, por consiguiente, el valor definitivo puede variar al calcular ese monto necesario por cada UPC seg\u00fan los grupos etarios y los mencionados ajustes establecidos en la resoluci\u00f3n reiteradamente mencionada.
\n <\/p>\n
Seg\u00fan el presupuesto de la ADRES, los ingresos para la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen subsidiado ser\u00edan principalmente los siguientes:
\n <\/p>\n
<\/a>![\"financiaci\u00f3n](\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/img-1-SS.png\")
<\/a><\/p>\nLos ingresos para la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen subsidiado suman $34.6 billones, de los cuales se han recaudado a la fecha de estudio, $25 billones.
\n <\/p>\n
De otro lado, el gasto presupuestado para la UPC del r\u00e9gimen subsidiado es de $29.4 billones, y su ejecuci\u00f3n a la fecha tantas veces mencionada es de $19.7 billones.
\n <\/p>\n
A estos gastos deben sumarse las intervenciones, actividades y procedimientos no incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS), para lo cual se presupuestaron poco m\u00e1s de $721 mil millones, ejecut\u00e1ndose a la misma fecha de agosto, $341 mil millones.
\n <\/p>\n
La financiaci\u00f3n del aseguramiento<\/strong><\/h4>\n <\/p>\n
Las cifras antes mostradas dejan en evidencia que la financiaci\u00f3n del aseguramiento en el sistema de salud es mixta, en el r\u00e9gimen contributivo proviene de las cotizaciones que pagan empleadores, empleados e independientes. En el r\u00e9gimen subsidiado, la financiaci\u00f3n proviene de impuestos y el rubro principal son aportes de la naci\u00f3n, es decir del presupuesto nacional.
\n <\/p>\n
En consecuencia, cualquier reducci\u00f3n de los aportes del presupuesto nacional tendr\u00e1 repercusiones, principalmente sobre la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen subsidiado, sin que dicha afectaci\u00f3n impacte significativamente al r\u00e9gimen contributivo.
\n <\/p>\n
Los gastos presupuestados superan los ingresos recibidos por cotizaciones para financiar el r\u00e9gimen contributivo, por lo que debe entenderse que existen rubros adicionales a estas como los que han sido apropiados para atender la pandemia, que son diferentes a las UPC, pero hacen parte de los gastos de este r\u00e9gimen.
\n <\/p>\n
Finalmente, especial consideraci\u00f3n merece que \u00fanicamente 13.587.582, de los 48.499.935 afiliados a ambos reg\u00edmenes, paguen su cotizaci\u00f3n en salud, o sea que el resto, 34.912.353 no realizan ninguna erogaci\u00f3n para la financiaci\u00f3n del sistema.
\n <\/p>\n
Esto implica que \u00fanicamente el 28% de los afiliados al sistema de salud realizan alg\u00fan pago para su financiaci\u00f3n, lo que evidencia la necesidad de mejorar los controles que eviten la evasi\u00f3n de los aportes y reduzcan la elusi\u00f3n de dichos pagos, con el fin de dar una mejor solidez financiera al sistema.
\n <\/p>\n
<\/a><\/p>\n<\/a><\/p>\n<\/a><\/p>\n
\n<\/div>\n\n\nReferencias <\/span><\/strong><\/p>\n1. <\/span><\/strong>Fuente: https:\/\/www.adres.gov.co\/eps\/bdua\/Paginas\/reporte-afiliado-por-departamento.aspx<\/a><\/p>\n
Sin desconocer que es un tema complejo y admite m\u00faltiples interpretaciones, a continuaci\u00f3n, realizamos el an\u00e1lisis de la financiaci\u00f3n del aseguramiento para el a\u00f1o 2022, desglosando los principales rubros de ingreso y gasto establecidos en el presupuesto de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en\u00a0Salud (ADRES) para ambos reg\u00edmenes, as\u00ed como, la ejecuci\u00f3n de dichos rubros.
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El r\u00e9gimen contributivo<\/strong><\/h4>\n <\/p>\n
A 31 de agosto de 2022, los afiliados a este r\u00e9gimen fueron 22.990.807[1].
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De estos, 13.587.582[2] son afiliados cotizantes y 9.133.225 son afiliados beneficiarios, o sea, dependientes de quienes cotizan.
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Multiplicando el n\u00famero de afiliados por el valor promedio de la Unidad de Pago por Capitaci\u00f3n (UPC) del r\u00e9gimen contributivo para este a\u00f1o, que es $989.712, seg\u00fan lo determinado en la Resoluci\u00f3n No. 2381 de 2021 expedida por el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social, arroja un resultado un poco superior a $22.7 billones que se requerir\u00edan para financiar la totalidad de las UPC del r\u00e9gimen contributivo.
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No obstante, debe tenerse en cuenta que el c\u00e1lculo de valor necesario para financiar las UPC se realiz\u00f3 teniendo en cuenta el promedio, sin incluir ninguno de los ajustes establecidos en la resoluci\u00f3n antes mencionada, que al igual que los valores por cada grupo etario modifica el monto necesario para financiar dichas unidades.
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Al revisar el presupuesto que se encuentra en la p\u00e1gina de la ADRES[3], encontramos que para el a\u00f1o 2022 se incluyeron ingresos por $24.5 billones por cotizaciones en el r\u00e9gimen contributivo, de los cuales a agosto 31 se han recibido $17.5 billones ($2.19 billones mensuales).
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Dentro de los dineros presupuestados y recaudados para financiar el r\u00e9gimen contributivo se incluyen el aporte de los reg\u00edmenes de excepci\u00f3n[4], las UPC adicionales[5] y la contribuci\u00f3n solidaria[6].
\n <\/p>\n
Con relaci\u00f3n a los gastos ejecutados, el presupuesto definitivo para las UPC del r\u00e9gimen contributivo en el 2022 es de $30.5 billones, de los cuales se han ejecutado $21.7 billones a 31 de agosto de 2022.
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La diferencia entre los ingresos y los gastos se explica, entre otros, por las adiciones presupuestales que han sido necesarias para asumir pagos de la pandemia, es decir, la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen contributivo, adem\u00e1s de las cotizaciones, incluye otros recursos necesarios para atender la emergencia por el COVID-19.
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De la misma manera, es importante considerar que en los gastos del r\u00e9gimen contributivo deben incluirse las intervenciones, actividades y procedimientos no incluidos en el plan de beneficios en salud, denominados presupuestos m\u00e1ximos, para los cuales se incluyeron $1.5 billones y se han ejecutado a la fecha antes mencionada, un poco m\u00e1s de un bill\u00f3n de pesos.
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R\u00e9gimen subsidiado<\/strong><\/h4>\n <\/p>\n
Mediante el mismo an\u00e1lisis realizado para el contributivo, tenemos que los afiliados al r\u00e9gimen subsidiado a la misma fecha fueron 25.509.128. Al multiplicar ese n\u00famero por el valor de la UPC promedio del subsidiado establecida en la resoluci\u00f3n 2381 antes mencionada ($927.723,6), da como resultado que para financiar las UPC de este r\u00e9gimen se requerir\u00edan $23.7 billones.
\n <\/p>\n
Al igual que para el r\u00e9gimen contributivo, el c\u00e1lculo de valor necesario para financiar las UPC se realiz\u00f3 teniendo en cuenta el promedio sin incluir los ajustes, por consiguiente, el valor definitivo puede variar al calcular ese monto necesario por cada UPC seg\u00fan los grupos etarios y los mencionados ajustes establecidos en la resoluci\u00f3n reiteradamente mencionada.
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Seg\u00fan el presupuesto de la ADRES, los ingresos para la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen subsidiado ser\u00edan principalmente los siguientes:
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De otro lado, el gasto presupuestado para la UPC del r\u00e9gimen subsidiado es de $29.4 billones, y su ejecuci\u00f3n a la fecha tantas veces mencionada es de $19.7 billones.
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A estos gastos deben sumarse las intervenciones, actividades y procedimientos no incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS), para lo cual se presupuestaron poco m\u00e1s de $721 mil millones, ejecut\u00e1ndose a la misma fecha de agosto, $341 mil millones.
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La financiaci\u00f3n del aseguramiento<\/strong><\/h4>\n <\/p>\n
Las cifras antes mostradas dejan en evidencia que la financiaci\u00f3n del aseguramiento en el sistema de salud es mixta, en el r\u00e9gimen contributivo proviene de las cotizaciones que pagan empleadores, empleados e independientes. En el r\u00e9gimen subsidiado, la financiaci\u00f3n proviene de impuestos y el rubro principal son aportes de la naci\u00f3n, es decir del presupuesto nacional.
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En consecuencia, cualquier reducci\u00f3n de los aportes del presupuesto nacional tendr\u00e1 repercusiones, principalmente sobre la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen subsidiado, sin que dicha afectaci\u00f3n impacte significativamente al r\u00e9gimen contributivo.
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Los gastos presupuestados superan los ingresos recibidos por cotizaciones para financiar el r\u00e9gimen contributivo, por lo que debe entenderse que existen rubros adicionales a estas como los que han sido apropiados para atender la pandemia, que son diferentes a las UPC, pero hacen parte de los gastos de este r\u00e9gimen.
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Finalmente, especial consideraci\u00f3n merece que \u00fanicamente 13.587.582, de los 48.499.935 afiliados a ambos reg\u00edmenes, paguen su cotizaci\u00f3n en salud, o sea que el resto, 34.912.353 no realizan ninguna erogaci\u00f3n para la financiaci\u00f3n del sistema.
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Esto implica que \u00fanicamente el 28% de los afiliados al sistema de salud realizan alg\u00fan pago para su financiaci\u00f3n, lo que evidencia la necesidad de mejorar los controles que eviten la evasi\u00f3n de los aportes y reduzcan la elusi\u00f3n de dichos pagos, con el fin de dar una mejor solidez financiera al sistema.
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\n<\/div>\n\n\nReferencias <\/span><\/strong><\/p>\n1. <\/span><\/strong>Fuente: https:\/\/www.adres.gov.co\/eps\/bdua\/Paginas\/reporte-afiliado-por-departamento.aspx<\/a><\/p>\n
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Mediante el mismo an\u00e1lisis realizado para el contributivo, tenemos que los afiliados al r\u00e9gimen subsidiado a la misma fecha fueron 25.509.128. Al multiplicar ese n\u00famero por el valor de la UPC promedio del subsidiado establecida en la resoluci\u00f3n 2381 antes mencionada ($927.723,6), da como resultado que para financiar las UPC de este r\u00e9gimen se requerir\u00edan $23.7 billones.
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Al igual que para el r\u00e9gimen contributivo, el c\u00e1lculo de valor necesario para financiar las UPC se realiz\u00f3 teniendo en cuenta el promedio sin incluir los ajustes, por consiguiente, el valor definitivo puede variar al calcular ese monto necesario por cada UPC seg\u00fan los grupos etarios y los mencionados ajustes establecidos en la resoluci\u00f3n reiteradamente mencionada.
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Seg\u00fan el presupuesto de la ADRES, los ingresos para la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen subsidiado ser\u00edan principalmente los siguientes:
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<\/a> Los ingresos para la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen subsidiado suman $34.6 billones, de los cuales se han recaudado a la fecha de estudio, $25 billones. De otro lado, el gasto presupuestado para la UPC del r\u00e9gimen subsidiado es de $29.4 billones, y su ejecuci\u00f3n a la fecha tantas veces mencionada es de $19.7 billones. A estos gastos deben sumarse las intervenciones, actividades y procedimientos no incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS), para lo cual se presupuestaron poco m\u00e1s de $721 mil millones, ejecut\u00e1ndose a la misma fecha de agosto, $341 mil millones. <\/p>\n Las cifras antes mostradas dejan en evidencia que la financiaci\u00f3n del aseguramiento en el sistema de salud es mixta, en el r\u00e9gimen contributivo proviene de las cotizaciones que pagan empleadores, empleados e independientes. En el r\u00e9gimen subsidiado, la financiaci\u00f3n proviene de impuestos y el rubro principal son aportes de la naci\u00f3n, es decir del presupuesto nacional. En consecuencia, cualquier reducci\u00f3n de los aportes del presupuesto nacional tendr\u00e1 repercusiones, principalmente sobre la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen subsidiado, sin que dicha afectaci\u00f3n impacte significativamente al r\u00e9gimen contributivo. Los gastos presupuestados superan los ingresos recibidos por cotizaciones para financiar el r\u00e9gimen contributivo, por lo que debe entenderse que existen rubros adicionales a estas como los que han sido apropiados para atender la pandemia, que son diferentes a las UPC, pero hacen parte de los gastos de este r\u00e9gimen. Finalmente, especial consideraci\u00f3n merece que \u00fanicamente 13.587.582, de los 48.499.935 afiliados a ambos reg\u00edmenes, paguen su cotizaci\u00f3n en salud, o sea que el resto, 34.912.353 no realizan ninguna erogaci\u00f3n para la financiaci\u00f3n del sistema. Esto implica que \u00fanicamente el 28% de los afiliados al sistema de salud realizan alg\u00fan pago para su financiaci\u00f3n, lo que evidencia la necesidad de mejorar los controles que eviten la evasi\u00f3n de los aportes y reduzcan la elusi\u00f3n de dichos pagos, con el fin de dar una mejor solidez financiera al sistema. <\/a><\/p>\n <\/a><\/p>\n <\/a><\/p>\n Referencias <\/span><\/strong><\/p>\n 1. <\/span><\/strong>Fuente: https:\/\/www.adres.gov.co\/eps\/bdua\/Paginas\/reporte-afiliado-por-departamento.aspx<\/a><\/p>\n<\/a><\/p>\n
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\n <\/p>\nLa financiaci\u00f3n del aseguramiento<\/strong><\/h4>\n
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