{"id":13227,"date":"2023-06-29T13:04:46","date_gmt":"2023-06-29T13:04:46","guid":{"rendered":"https:\/\/neuroeconomix.com\/?p=13227"},"modified":"2025-02-07T07:02:57","modified_gmt":"2025-02-07T12:02:57","slug":"los-principales-aspectos-laborales-de-la-reforma-a-la-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuroeconomix.com\/en\/los-principales-aspectos-laborales-de-la-reforma-a-la-salud\/","title":{"rendered":"Los principales aspectos laborales de la reforma a la salud"},"content":{"rendered":"<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Una de las intenciones primordiales del gobierno para presentar al congreso la reforma a la salud fue la formalizaci\u00f3n de los trabajadores de la salud, la cual se encontraba dentro de las principales propuestas de campa\u00f1a del actual gobierno. &nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:27px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Para lo anterior, incluy\u00f3 en el proyecto de ley presentado al congreso varios art\u00edculos encaminados a garantizar dicha formalizaci\u00f3n. Sin embargo, durante el tr\u00e1mite se realizaron cambios a lo inicialmente planteado.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>En este blog realizamos un breve resumen de los aspectos laborales m\u00e1s importantes y de los cambios introducidos en los debates en el congreso, para lo cual se revisaron las gacetas del congreso de la rep\u00fablica que se consideran los documentos oficiales, es decir, que son los textos y el articulado aprobado en cada uno de los pasos del tr\u00e1mite que hasta la fecha ha surtido dicho proyecto.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>La propuesta inicial<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>En la gaceta No. 68 de 2023 del congreso de la rep\u00fablica, se encuentra el texto del proyecto de ley presentado<a id=\"_ftnref1\" href=\"#_ftn1\"><strong>1<\/strong><\/a>, en el cual se destacan los siguientes aspectos laborales:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>En el art\u00edculo 72 se establec\u00eda que en las Instituciones de Salud del Estado (ISE)<a id=\"_ftnref2\" href=\"#_ftn2\"><strong>2<\/strong><\/a> habr\u00eda dos tipos de clasificaci\u00f3n de los trabajadores: empleados p\u00fablicos que corresponden a quienes est\u00e1n encargados de las funciones de direcci\u00f3n, los cuales ser\u00edan de libre nombramiento y remoci\u00f3n y se regir\u00edan b\u00e1sicamente por las normas actuales; y trabajadores estatales del estado que tendr\u00edan un r\u00e9gimen laboral propio que defin\u00eda el mismo proyecto.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>El art\u00edculo 73 inclu\u00eda la garant\u00eda de continuidad a los trabajadores de los hospitales p\u00fablicos que estaban inscritos en carrera administrativa y a quienes ten\u00edan vinculaci\u00f3n como trabajadores oficiales. As\u00ed mismo, en el par\u00e1grafo cuarto de este art\u00edculo se determinaba que el gobierno nacional establecer\u00eda un sistema de est\u00edmulos para los trabajadores que laboren en \u00e1reas dispersas o de dif\u00edcil acceso.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Posteriormente, exist\u00eda el cap\u00edtulo XV que se denomina: \u201cR\u00c9GIMEN LABORAL DE LOS TRABAJADORES DE LA SALUD\u201d, el cual, en el art\u00edculo 127 establec\u00eda la obligaci\u00f3n de un r\u00e9gimen y pol\u00edtica laboral concertada para los trabajadores de la salud del sector privado, excluyendo pr\u00e1cticamente la posibilidad de contratos por prestaci\u00f3n de servicios.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>En este mismo cap\u00edtulo, se encuentran disposiciones laborales para los profesionales de la salud en Servicio Social Obligatorio y las residencias m\u00e9dicas.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>En el art\u00edculo 149 se da prioridad a los empleados de las EPS que desaparecen para ser incorporados en la planta de personal de los centros de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Finalmente, en el art\u00edculo 151 se otorgan facultades al presidente para expedir las disposiciones laborales tanto del sector privado como del sector p\u00fablico.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>La ponencia para primer debate<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Una vez revisado el articulado del proyecto por parte de los ponentes, se present\u00f3 un texto de ponencia para primer debate, el cual fue enmendado<a id=\"_ftnref3\" href=\"#_ftn3\"><strong>3<\/strong><\/a> seg\u00fan consta en la gaceta No. 338 de 2023 del congreso de la rep\u00fablica, constituy\u00e9ndose as\u00ed en el documento definitivo que se present\u00f3 para el primer debate en la comisi\u00f3n s\u00e9ptima de la c\u00e1mara de representantes.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Revisado dicho texto, se encuentra que en comparaci\u00f3n con el contenido del proyecto de ley presentado, fue eliminado el r\u00e9gimen laboral especial para los trabajadores de las ISE.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Se modific\u00f3 el n\u00famero del cap\u00edtulo del r\u00e9gimen laboral de los trabajadores de salud al XIV, quedando bastante abreviado comparado con el proyecto presentado inicialmente.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Las facultades para expedir las disposiciones laborales quedaron iguales en el art\u00edculo 138.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>La ponencia para segundo debate<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Luego del primer debate en la comisi\u00f3n s\u00e9ptima de la c\u00e1mara como se explic\u00f3 antes, el texto aprobado para segundo debate se encuentra en la gaceta del congreso de la rep\u00fablica No. 566 de 2023.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Con relaci\u00f3n al texto del punto anterior, se introduce nuevamente el r\u00e9gimen laboral especial para los trabajadores de las ISE, con un texto pr\u00e1cticamente id\u00e9ntico al del proyecto inicial.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>En el art\u00edculo 56 se incluye lo relacionado con la formalizaci\u00f3n laboral de los trabajadores de la salud, estableciendo un periodo m\u00e1ximo de tres a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Adicionalmente, en el art\u00edculo 108 se establece que cuando exista demostrada escasez de especialistas, se permite la contrataci\u00f3n mediante las diferentes alternativas que existen en el ordenamiento jur\u00eddico colombiano, incluidas las del c\u00f3digo sustantivo del trabajo.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Se elimina completamente el cap\u00edtulo sobre el r\u00e9gimen laboral de los trabajadores de la salud y las facultades que se le otorgaban al presidente para expedir las disposiciones laborales.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>En conclusi\u00f3n\u2026<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>A pesar de la intenci\u00f3n del gobierno de incluir en la reforma a la salud aspectos laborales de fondo y cumplir as\u00ed su promesa de campa\u00f1a, durante el tr\u00e1mite del proyecto estos se han ido modificando, quedando limitados a algunos ajustes relacionados con la clasificaci\u00f3n de los trabajadores en las ISE.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:21px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>De hecho, lo relacionado con los trabajadores del sector privado que inicialmente&nbsp; contaba con un cap\u00edtulo completo, queda restringido a la obligaci\u00f3n de formalizaci\u00f3n con contratos seg\u00fan lo establecido en el c\u00f3digo sustantivo del trabajo, exceptuando a los especialistas cuando se demuestre que dicho talento humano es escaso en alguna regi\u00f3n, que pueden ser contratados en cualquier esquema que se encuentre en el ordenamiento jur\u00eddico colombiano, incluidas las ordenes de prestaci\u00f3n de servicios.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>La eliminaci\u00f3n de las facultades al presidente para expedir las normas laborales implica que los ajustes laborales se circunscriben a lo que se establezca en el texto que finalmente sea aprobado en la ley.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>No obstante, debe tenerse en cuenta que el proyecto de ley no ha surtido el segundo debate en la c\u00e1mara y faltan los dos debates correspondientes en el senado, por lo que en cualquiera de esas instancias podr\u00edan incluirse nuevos art\u00edculos relacionados con los aspectos laborales o modificarse los existentes.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:19px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Adicionalmente, es imprescindible considerar que tambi\u00e9n se tramita en el congreso la reforma laboral que incluye aspectos que eventualmente afectar\u00edan a los trabajadores del sector salud. Sin embargo, esta reforma a\u00fan no ha sido sometida al primer debate, por tanto, se consider\u00f3 que no es pertinente incluir su revisi\u00f3n en este blog.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Proyecto de ley No. 339 de 2023 de la c\u00e1mara de representantes. Todos los documentos relacionados con el proyecto de ley, mencionados en este blog, pueden ser consultados en la siguiente direcci\u00f3n electr\u00f3nica: <a href=\"https:\/\/www.camara.gov.co\/reforma-a-la-salud-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.camara.gov.co\/reforma-a-la-salud-4<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Seg\u00fan el proyecto de ley, es el nuevo nombre que tendr\u00e1n las empresas sociales del estado, es decir, los hospitales p\u00fablicos.<\/li>\n\n\n\n<li>El texto inicial se encuentra en la gaceta del congreso de la rep\u00fablica No. 283 de 2023, de fecha 11 de abril de 2023. La gaceta 338 es de fecha 18 de abril.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una de las intenciones primordiales del gobierno para presentar al congreso la reforma a la salud fue la formalizaci\u00f3n de los trabajadores de la 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