{"id":1395,"date":"2018-04-19T14:49:28","date_gmt":"2018-04-19T14:49:28","guid":{"rendered":"http:\/\/neuroeconomix.com\/?p=1395"},"modified":"2025-01-28T18:11:48","modified_gmt":"2025-01-28T23:11:48","slug":"la-polemica-compra-centralizada-de-medicamentos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuroeconomix.com\/en\/la-polemica-compra-centralizada-de-medicamentos\/","title":{"rendered":"La pol\u00e9mica compra centralizada de medicamentos"},"content":{"rendered":"<p>[vc_row css=\u00bb.vc_custom_1533834763111{background-color: #ffffff !important;}\u00bb][vc_column][vc_custom_heading text=\u00bbLa pol\u00e9mica compra centralizada de medicamentos\u00bb font_container=\u00bbtag:h2|text_align:center|color:%23990d0d\u00bb use_theme_fonts=\u00bbyes\u00bb][vc_row_inner content_placement=\u00bbmiddle\u00bb][vc_column_inner width=\u00bb1\/4&#8243;][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00bb1\/4&#8243;][vc_single_image image=\u00bb1871&#8243; img_size=\u00bb110&#215;110&#8243; alignment=\u00bbcenter\u00bb style=\u00bbvc_box_shadow_circle_2&#8243; css_animation=\u00bbbounceIn\u00bb][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00bb1\/4&#8243;][vc_column_text el_class=\u00bbreferencias\u00bb]<strong>Por: <\/strong><strong>Diana Gonz\u00e1lez-Bravo<\/strong><br \/>\nMD, Epidemi\u00f3logo<br \/>\nInvestigador MBE<br \/>\nNeuroeconomix[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00bb1\/4&#8243;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_column_text]<\/p>\n<h4 style=\"text-align: center;\"><strong>En Colombia se incorpor\u00f3 un mecanismo a la compra de medicamentos denominado <em>compra centralizada<\/em>. Esto significa que, de ahora en adelante, por lo menos para Hepatitis C, la compra de los medicamentos para el tratamiento de esta enfermedad estar\u00e1 a cargo del Ministerio de salud, y se ejecutar\u00e1 por medio del Fondo rotatorio de la OPS (Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud). Como toda medida innovadora, se acompa\u00f1a de beneficios y dificultades en su desarrollo e implementaci\u00f3n, las cuales generan pol\u00e9mica entre los diferentes actores del sistema de salud.<\/strong><\/h4>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]En Colombia hay aproximadamente <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>400 mil personas<\/strong><\/span> que podr\u00edan tener <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>hepatitis C<\/strong><\/span>. Con tratamiento, esta enfermedad puede lograr tasas de curaci\u00f3n superiores al 95% (Hepatitis C, OMS, 2017). Entre 2017 y 2030, de acuerdo a cifras del Ministerio de Salud, 60 mil personas requerir\u00e1n tratamiento para esta enfermedad. En nuestro pa\u00eds, el tratamiento para daklinza + sovaldi costaba $137 millones y harvoni val\u00eda $119 millones de pesos. Con el mecanismo de compra centralizada, se podr\u00eda ahorrar <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>$296.000 millones en solo un a\u00f1o*.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #ffbf00;\">* Informaci\u00f3n tomada de: 24\/07\/2017 Bolet\u00edn de Prensa No 098 de 2017, MINSALUD. Disponible en:\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/www.minsalud.gov.co\/Paginas\/Medicamentos-contra-hepatitis-C-ahora-80-mas-baratos.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #ffbf00;\">https:\/\/www.minsalud.gov.co\/Paginas\/Medicamentos-contra-hepatitis-C-ahora-80-mas-baratos.aspx<\/span><\/a><\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Algunas ventajas se mencionan a continuaci\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li>Este mecanismo servir\u00e1 como \u201c<span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>prueba piloto<\/strong><\/span>\u201d para otros medicamentos o dispositivos m\u00e9dicos, medicamentos para enfermedades hu\u00e9rfanas y vacunas<\/li>\n<li>La <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>plata<\/strong><\/span> de la compra centralizada de medicamentos se har\u00e1 con cargo al FOSYGA o la entidad que haga sus veces (actualmente la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud- ADRES), a trav\u00e9s del fondo rotatorio de la OPS (Ver 03\/08\/2017, Bolet\u00edn de Prensa No 105 de 2017, MINSALUD; Decreto 1429 de 2016)<\/li>\n<li><span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>Disminuir\u00e1n los precios de medicamentos<\/strong><\/span>, mejorando el <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>acceso<\/strong><\/span> de los pacientes a este tratamiento, cumpliendo con la <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>cobertura<\/strong><\/span> de salud del SGSSS<\/li>\n<li>Se <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>reducir\u00e1 la inversi\u00f3n<\/strong><\/span> en la compra de medicamentos de alto costo, por lo cual se optimiza el capital disponible para nuevas compras<\/li>\n<li>Procesos de compra homog\u00e9nea y uniforme, con lo cual se <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>controla el gasto<\/strong><\/span> efectuado en la compra de medicamentos<\/li>\n<li>La responsabilidad del proceso de compra recae sobre un <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>\u00fanico actor<\/strong><\/span> (Ministerio de salud y protecci\u00f3n social)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Como no todo es color de rosa, las dificultades de esta metodolog\u00eda se ven a nivel global en cuanto a <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>poca flexibilidad<\/strong> y <strong>centralizaci\u00f3n<\/strong><\/span> de decisiones. AFIDRO, que es la Asociaci\u00f3n de Laboratorios Farmac\u00e9uticos de Investigaci\u00f3n y Desarrollo, gener\u00f3 un documento con opini\u00f3n, perspectiva y dudas acerca de esta medida, entre las cuales se resaltan las siguientes necesidades que est\u00e1n por suplir, aclarar, incluir o ejecutar:<\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"color: #ffbf00;\">Autonom\u00eda m\u00e9dica<\/span>, <\/strong>en tanto el m\u00e9dico pueda adoptar decisiones acerca de diagn\u00f3stico y tratamiento del paciente, enmarcado en la \u00e9tica m\u00e9dica (art\u00edculo 17, resoluci\u00f3n 1751 de 2015)<\/li>\n<li><span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>Equidad<\/strong><\/span> entre reg\u00edmenes (contributivo y subsidiado), en cuanto al acceso de los recursos para la compra centralizada, con el fin de disminuir la brecha entre ellos en t\u00e9rminos de cobertura y financiamiento<\/li>\n<li>Se requiere <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>ampliar normativa<\/strong><\/span>, con el fin de incluir otras mol\u00e9culas de alto costo para el sistema<\/li>\n<li>La <span style=\"color: #ffbf00;\"><strong>metodolog\u00eda de priorizaci\u00f3n <\/strong><\/span>de los medicamentos para ser adquiridos mediante la compra centralizada. \u00c9ste punto se encuentra ligado a la ampliaci\u00f3n de la normativa legal de \u00e9ste mecanismo<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Estas dificultades tienen lugar a mejora en cuanto se adopte el proceso de compra centralizada, exista una retroalimentaci\u00f3n multisector y se de lugar a cambio, inclusiones y modificaciones a favor de la sostenibilidad del SGSSS.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">\u00bfBueno, malo, regular? Juzgue usted<\/span>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-1398\" src=\"http:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/compra-centralizada-3-667x478.jpg\" alt=\"\" width=\"526\" height=\"377\" \/><\/p>\n<p>No todo lo que es oro brilla. La compra centralizada es un esfuerzo del gobierno por demostrar su inter\u00e9s en la cobertura de tratamiento a la poblaci\u00f3n donde est\u00e9 indicado y el ahorro o control de gasto de recursos econ\u00f3micos, para la sostenibilidad del SGSSS. Vale la pena resaltar que este mecanismo lleva aproximadamente 6 meses en vigencia, que requiere mejorar en su contenido y en las disposiciones de la misma.<\/p>\n<p>Esto representa un reto econ\u00f3mico y financiero para el SGSSS y el gobierno, sin embargo, la prueba piloto ha funcionado relativamente bien. Hay que aprovechar que se abri\u00f3 la puerta.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">La pr\u00f3xima semana: entrevista con experto en compra centralizada.<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #9b0707;\"><strong>\u00a1No se pierda nuestra pr\u00f3xima entrada!<\/strong><\/span><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=\u00bb.vc_custom_1533834464911{background-color: #f7f7f7 !important;}\u00bb][vc_column][vc_custom_heading text=\u00bbReferencias\u00bb font_container=\u00bbtag:h4|text_align:left|color:%23990d0d\u00bb use_theme_fonts=\u00bbyes\u00bb][vc_column_text el_class=\u00bbreferencias\u00bb]Hepatitis C. Nota descriptiva, Octubre de 2017. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud- OMS. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.who.int\/mediacentre\/factsheets\/fs164\/es\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.who.int\/mediacentre\/factsheets\/fs164\/es\/<\/a><\/p>\n<p>Rep\u00fablica de Colombia. Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social. Resoluci\u00f3n 1692 de 2017<\/p>\n<p>03\/08\/2017, Bolet\u00edn de Prensa No 105 de 2017, MINSALUD.\u00a0 Desde el primero de agosto ADRES asumi\u00f3 actividades del FOSYGA. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.minsalud.gov.co\/Paginas\/Desde-el-primero-de-agosto-ADRES-asumio-actividades-del-FOSYGA.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.minsalud.gov.co\/Paginas\/Desde-el-primero-de-agosto-ADRES-asumio-actividades-del-FOSYGA.aspx<\/a><\/p>\n<p>24\/07\/2017 Bolet\u00edn de Prensa No 098 de 2017, MINSALUD. Disponible en:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.minsalud.gov.co\/Paginas\/Medicamentos-contra-hepatitis-C-ahora-80-mas-baratos.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.minsalud.gov.co\/Paginas\/Medicamentos-contra-hepatitis-C-ahora-80-mas-baratos.aspx<\/a><\/p>\n<p>Comentarios AFIDRO- Compra Centralizada. Enero 02 de 2018. <a href=\"https:\/\/www.afidro.org\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.afidro.org<\/a><\/p>\n<p>Administradora de los Recursos del\u00a0Sistema General de Seguridad Social en Salud. \u00a0<a href=\"https:\/\/www.adres.gov.co\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.adres.gov.co\/<\/a><\/p>\n<p>Rep\u00fablica de Colombia. Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social. Estructura ADRES: Decreto 1429 de 2016[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row css=\u00bb.vc_custom_1533834763111{background-color: #ffffff !important;}\u00bb][vc_column][vc_custom_heading text=\u00bbLa pol\u00e9mica compra centralizada de medicamentos\u00bb font_container=\u00bbtag:h2|text_align:center|color:%23990d0d\u00bb use_theme_fonts=\u00bbyes\u00bb][vc_row_inner content_placement=\u00bbmiddle\u00bb][vc_column_inner width=\u00bb1\/4&#8243;][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00bb1\/4&#8243;][vc_single_image image=\u00bb1871&#8243; img_size=\u00bb110&#215;110&#8243; alignment=\u00bbcenter\u00bb style=\u00bbvc_box_shadow_circle_2&#8243; css_animation=\u00bbbounceIn\u00bb][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=\u00bb1\/4&#8243;][vc_column_text el_class=\u00bbreferencias\u00bb]Por: Diana Gonz\u00e1lez-Bravo MD,&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":2095,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"_kad_blocks_custom_css":"","_kad_blocks_head_custom_js":"","_kad_blocks_body_custom_js":"","_kad_blocks_footer_custom_js":"","_kadence_starter_templates_imported_post":false,"_kad_post_transparent":"","_kad_post_title":"","_kad_post_layout":"","_kad_post_sidebar_id":"","_kad_post_content_style":"","_kad_post_vertical_padding":"","_kad_post_feature":"","_kad_post_feature_position":"","_kad_post_header":false,"_kad_post_footer":false,"_kad_post_classname":"","footnotes":""},"categories":[4,6],"tags":[104,105,96,106,91],"ppma_author":[740],"class_list":["post-1395","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog","category-news-sgsss","tag-adres","tag-afidro","tag-compra-centralizada","tag-minsalud","tag-sgsss"],"taxonomy_info":{"category":[{"value":4,"label":"Blogs 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