{"id":4715,"date":"2021-02-18T13:14:49","date_gmt":"2021-02-18T13:14:49","guid":{"rendered":"http:\/\/neuroeconomix.com\/?p=4715"},"modified":"2025-01-28T14:19:33","modified_gmt":"2025-01-28T19:19:33","slug":"actualizacion-del-plan-de-beneficios-en-salud-para-el-2021-que-cambio-utm_sourceblogsutm_mediummailingutm_campaignpublicacionesutm_contentpostutm_termgoogle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuroeconomix.com\/en\/actualizacion-del-plan-de-beneficios-en-salud-para-el-2021-que-cambio-utm_sourceblogsutm_mediummailingutm_campaignpublicacionesutm_contentpostutm_termgoogle\/","title":{"rendered":"Actualizaci\u00f3n del Plan de Beneficios en Salud para el 2021 \u00bfqu\u00e9 cambi\u00f3?"},"content":{"rendered":"<h4 style=\"text-align: center;\"><strong>Mediante la Resoluci\u00f3n 2481 de 2020 el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social ha actualizado el Plan de Beneficios en Salud con Cargo a la Unidad de Pago por Capitaci\u00f3n \u2013 PBSUPC. Esta actualizaci\u00f3n define todas las tecnolog\u00edas que componen el PBSUPC a partir del 1 de enero del a\u00f1o 2021<\/strong><\/h4>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a><\/p>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\">\u00bfPor qu\u00e9 se realiza esta actualizaci\u00f3n?<\/span><\/h4>\n<p>De acuerdo con el art\u00edculo 25 de la Ley 1438 de 2011, la autoridad administrativa competente deber\u00e1 actualizar el <strong>Plan de Beneficios en Salud con Cargo a la Unidad de Pago por Capitaci\u00f3n &#8211;<\/strong>PBSUPC integralmente cada dos a\u00f1os en atenci\u00f3n a los cambios en el perfil epidemiol\u00f3gico y carga de la enfermedad de la poblaci\u00f3n, disponibilidad de recursos, equilibrio y medicamentos extraordinarios no expl\u00edcitos dentro del Plan de Beneficios (1).<\/p>\n<p>El Decreto 2562 de 2012, en su art\u00edculo 2, establece que la autoridad administrativa competente para actualizar el PBSUPC es el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social, y que esta instituci\u00f3n debe \u201cdefinir y revisar, como m\u00ednimo una vez al a\u00f1o, el listado de medicamentos esenciales y gen\u00e9ricos que har\u00e1n parte de los Planes de Beneficios\u201d (2). Con la expedici\u00f3n de esta reglamentaci\u00f3n, el Ministerio de Salud ha publicado desde 2013 la actualizaci\u00f3n anual del Plan de Beneficios mediante actos normativos (Ver tabla 1).<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Blog-PBS-2021_-tab1.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4717 size-full\" src=\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Blog-PBS-2021_-tab1.png\" alt=\"PBS 2021\" width=\"702\" height=\"512\" srcset=\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Blog-PBS-2021_-tab1.png 702w, https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Blog-PBS-2021_-tab1-300x219.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 702px) 100vw, 702px\" \/><\/a><\/p>\n<h6 style=\"text-align: center;\">Fuente: Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social sito web:<br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.minsalud.gov.co\/salud\/POS\/Paginas\/plan-obligatorio-de-salud-pos.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.minsalud.gov.co\/salud\/POS\/Paginas\/plan-obligatorio-de-salud-pos.aspx<\/a><\/h6>\n<p>En cumplimiento de esta normativa, el 24 de diciembre de 2020, el Ministerio de Salud expidi\u00f3 la Resoluci\u00f3n 2481 de 2020 \u201cPor la cual se actualizan integralmente los servicios y tecnolog\u00edas de salud financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitaci\u00f3n (UPC)\u201d (3), que entr\u00f3 en vigor el pasado 1 de enero de 2021.<\/p>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\">\u00bfQu\u00e9 cambia con esta actualizaci\u00f3n y qu\u00e9 sigue igual?<\/span><\/h4>\n<p>Dentro del contenido de la norma fue incluido el par\u00e1grafo 5 del art\u00edculo 25, que hace referencia al periodo de internaci\u00f3n indicando que \u201cNo ser\u00e1 financiada con cargo a los recursos de la UPC la internaci\u00f3n prolongada cuando esta sea por atenci\u00f3n distinta al \u00e1mbito de salud, sea una inasistencia social o un abandono social\u201d.<\/p>\n<p>Adicionalmente, el art\u00edculo 56 ya no hace referencia \u00fanicamente a la prescripci\u00f3n de medicamentos de acuerdo con las Gu\u00edas de Practica Cl\u00ednica sino con las Buenas Pr\u00e1cticas de Prescripci\u00f3n.<\/p>\n<p>En cuanto a la estructura de los anexos, desde el 2018 las resoluciones de actualizaci\u00f3n del PBS cuentan con tres anexos t\u00e9cnicos que se clasifican de la siguiente manera:<\/p>\n<ul>\n<li>Anexo 1 \u00abListado de medicamentos financiados con recursos de la UPC\u00bb\n<ul>\n<li>Secci\u00f3n A1. Financiaci\u00f3n con recursos de la UPC por medicamento.<\/li>\n<li>Secci\u00f3n A2. Financiaci\u00f3n con recursos de la UPC para medicamentos por subgrupos de referencia.<\/li>\n<li>Secci\u00f3n A3. Financiaci\u00f3n con recursos de la UPC para medicamentos con criterio espec\u00edfico.<\/li>\n<li>Secci\u00f3n B. Medicamentos para programas especiales en salud p\u00fablica.<\/li>\n<li>Secci\u00f3n C. Financiaci\u00f3n con recursos de la UPC para otros productos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Anexo 2 \u201cListado de procedimientos en salud financiados con recursos de la UPC\u00bb<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Anexo 3 \u00abListado de procedimientos de laboratorio cl\u00ednico financiados con recursos de la UPC\u201d<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las Secciones A3, B y C del Anexo 1 no tuvieron ajustes en la actualizaci\u00f3n para el a\u00f1o 2021 (Resoluci\u00f3n 2481 de 2020) con relaci\u00f3n a la normativa anterior. Las Secciones A1, A2 del Anexo 1, as\u00ed como los Anexos 2 y 3 si tuvieron cambios.<\/p>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\">\u00bfCu\u00e1les son los nuevos medicamentos y procedimientos incluidos?<\/span><\/h4>\n<p>Esta actualizaci\u00f3n del PBSUPC para el 2021 tiene un antecedente particular, durante el 2020 se reestructur\u00f3 la ruta administrativa de pagos de medicamentos No PBS incluyendo a los Presupuestos M\u00e1ximos en el escenario del sector salud.<\/p>\n<p>Este antecedente es importante porque, seg\u00fan el Ministerio de salud, durante el 2020 del total de los medicamentos reconocidos en el pa\u00eds con recursos p\u00fablicos, el 61% se financiaban con la UPC y el 39% restante con Presupuestos M\u00e1ximos. Con la actualizaci\u00f3n para el 2021, el 73% de estos medicamentos ser\u00e1n financiados con UPC y el otro 27% con Presupuestos M\u00e1ximos, permitiendo as\u00ed facilitar la interacci\u00f3n entre prestadores y aseguradores (4).<\/p>\n<p>Entre los cambios por cada anexo se encuentran:<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\">Anexo 1. Listado de medicamentos financiados con recursos de la UPC (SECCI\u00d3N A1):<\/span><\/h4>\n<p>Esta secci\u00f3n es la m\u00e1s extensa ya que incluye 498 medicamentos financiados con cargo a la UPC (36 m\u00e1s que en el a\u00f1o anterior), entre los que se incluyeron medicamentos para indicaciones como diabetes mellitus tipo II, artritis reumatoide, artritis psori\u00e1sica, c\u00e1ncer de mama, pr\u00f3stata, endometriosis y mioma uterino.<\/p>\n<p>Dentro de los ajustes tambi\u00e9n se eliminaron usos condicionados en 55 medicamentos y se incluyeron nuevas formas farmac\u00e9uticas para 45 medicamentos, permitiendo su uso en otras poblaciones, por ejemplo, la pilocarpina que ten\u00eda una excepci\u00f3n en las formas farmac\u00e9uticas de uso oral, ahora se encuentra en todas las concentraciones y formas farmac\u00e9uticas.<\/p>\n<p>Sobre esta secci\u00f3n, el anexo t\u00e9cnico contempla cuatro aclaraciones:<\/p>\n<p>a. Los medicamentos con los principios activos, concentraciones y formas farmac\u00e9uticas descritos en esta secci\u00f3n est\u00e1n incluidos en el mecanismo de protecci\u00f3n colectiva y se financian con recursos de la Unidad de Pago por Capitaci\u00f3n (UPC).<\/p>\n<p>b. Los medicamentos no descritos expl\u00edcitamente, tambi\u00e9n se financian con recursos de la UPC si cumplen lo dispuesto en el art\u00edculo 129 del presente acto administrativo.<\/p>\n<p>c. Los medicamentos donde no se realizan aclaraciones se financian con recursos de la UPC en todas las indicaciones autorizadas por el INVIMA seg\u00fan el art\u00edculo 40 del presente acto administrativo.<\/p>\n<p>d. Si un principio activo no se encuentra expl\u00edcitamente en la secci\u00f3n A1 se debe tener en cuenta que puede estar financiado y descrito en la financiaci\u00f3n con recursos de la UPC en otra secci\u00f3n del anexo 1 o descrito en el articulado del presente acto administrativo<\/p>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\">Anexo 1. Listado de medicamentos financiados con recursos de la UPC (SECCI\u00d3N A2):<\/span><\/h4>\n<p>En esta secci\u00f3n fueron incluidos 18 subgrupos de referencia listados a continuaci\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li>A10BD &#8211; combinaciones de f\u00e1rmacos hipoglucemiantes orales<\/li>\n<li>A10BJ &#8211; an\u00e1logos del p\u00e9ptido similar al glucag\u00f3n tipo 1 para el tratamiento de diabetes mellitus tipo 2<\/li>\n<li>A12CB &#8211; Zinc<\/li>\n<li>B03AD &#8211; hierro en combinaci\u00f3n con \u00e1cido f\u00f3lico<\/li>\n<li>C01DA &#8211; nitratos org\u00e1nicos<\/li>\n<li>C03EB &#8211; diur\u00e9ticos de alto techo y agentes ahorradores de potasio<\/li>\n<li>C07AG &#8211; agentes alfa y beta-bloqueantes<\/li>\n<li>C08GA &#8211; bloqueantes de canales de calcio y diur\u00e9ticos<\/li>\n<li>C09BA &#8211; inhibidores de la ECA y diur\u00e9ticos<\/li>\n<li>G03XC &#8211; moduladores selectivos del receptor de estr\u00f3geno<\/li>\n<li>H01AA &#8211; ACTH<\/li>\n<li>J01CR &#8211; combinaciones de penicilinas, incl. Inhibidores de betalactamasas<\/li>\n<li>L02BA -antiestr\u00f3genos<\/li>\n<li>N03AB &#8211; derivados de la hidanto\u00edna<\/li>\n<li>N03AG &#8211; derivados de los \u00e1cidos grasos<\/li>\n<li>N05AX &#8211; otros antipsic\u00f3ticos<\/li>\n<li>N06AB &#8211; inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de serotonina<\/li>\n<li>P01AC &#8211; derivados de la dicloroacetamida.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\">Anexo 2. Listado de procedimientos en salud financiados con recursos de la UPC: <\/span><\/h4>\n<p>En este anexo se incluyeron procedimientos como las reparaciones de vulva o perin\u00e9, los estudios de elasticidad tisular, las manometr\u00edas esof\u00e1gicas y la inmunizaci\u00f3n para alergia.<\/p>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\">Anexo 3. Listado de procedimientos de laboratorio cl\u00ednico financiados con recursos de la UPC: <\/span><\/h4>\n<p>En la actualizaci\u00f3n para 2021 se incluyeron nuevos procedimientos como la medici\u00f3n de antiagregaci\u00f3n plaquetaria (espec\u00edfico), el test de avidez anticuerpos Ig G toxoplasma semiautomatizado o automatizado, BRCA1 y BRCA2 secuenciaci\u00f3n completa, y finalmente BRCA1 y BRCA2 mutaci\u00f3n familiar conocida.<\/p>\n<p>Pese a estas nuevas inclusiones y avances en la ampliaci\u00f3n del PBSUPC, siguen present\u00e1ndose condiciones para algunos medicamentos, por ejemplo, las Combinaciones de Dosis Fijas (Art. 41) solo son financiadas con la UPC cuando se cumplan las siguientes dos condiciones de manera simultanea: i) todos los principios activos que hacen parte del medicamento se encuentren contenidos en el listado del Anexo 1 y ii) el costo del tratamiento con el medicamento combinado sea igual o menor a la sumatoria del costo de cada uno de los medicamentos, si se utilizan como monof\u00e1rmacos por separado.<\/p>\n<p>Lo anterior y otros casos como los radiof\u00e1rmacos (Art 49), que solo son financiados con la UPC \u201ccuando son necesarios e insustituibles\u201d, pueden seguir representando barreras para el reconocimiento y los acuerdos entre los prestadores y aseguradores.<\/p>\n<p>En los siguientes enlaces puede descargar los anexos t\u00e9cnicos en Excel de la Resoluci\u00f3n 2481 de 2020.<\/p>\n<p><span style=\"color: #9b0707;\"><a style=\"color: #9b0707;\" href=\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/ANEXO-1-_RES_2481_2020.xlsx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Medicamentos POS 2021<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #9b0707;\"><a style=\"color: #9b0707;\" href=\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Anexo-2-Listado-procedimientos-en-salud-financiados-UPC_2481__2020.xlsx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Procedimientos PBS 2021<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #9b0707;\"><a style=\"color: #9b0707;\" href=\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Anexo-3-Listado-procedimientos-de-laboratorio-cl\u0e01nico-financiados-UPC_2481_-2020-1.xlsx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Procedimientos de laboratorio PBS 2021<\/a><\/span><\/p>\n<p><strong>Para ver el blog sobre el POS 2020 ingrese <a href=\"http:\/\/neuroeconomix.com\/actualizacion-del-plan-de-beneficios-en-salud-para-el-2020-que-cambio\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">AQU\u00cd<\/a><\/strong><\/p>\n<h4><\/h4>\n<hr \/>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=\u00bb.vc_custom_1533834464911{background-color: #f7f7f7 !important;}\u00bb][vc_column][vc_custom_heading text=\u00bbReferencias\u00bb font_container=\u00bbtag:h4|text_align:left|color:%23990d0d\u00bb use_theme_fonts=\u00bbyes\u00bb][vc_column_text el_class=\u00bbreferencias\u00bb]<strong><span style=\"color: #9b0707;\">1. <\/span><\/strong>Congreso de la Rep\u00fablica de Colombia. Ley 1438 de 2011. Colombia; 2011.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">2.<\/span><\/strong> Presidencia de la Rep\u00fablica de Colombia. Decreto 2562 del 10 del Diciembre de 2012. 2012. p. 10.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">3.<\/span><\/strong> Ministerio de Salud y la Protecci\u00f3n Social de Colombia. Resoluci\u00f3n numero 0002481 de 24 de Diciembre de 2020. 2020.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">4.<\/span> <\/strong>Ministerio de Salud y la Protecci\u00f3n Social de Colombia. Se actualiza Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC. Bolet\u00edn de Prensa No 1064 de 2020. 2020 Dec 30.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mediante la Resoluci\u00f3n 2481 de 2020 el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social ha actualizado el Plan de Beneficios en Salud con Cargo a 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