{"id":4730,"date":"2021-03-04T08:00:55","date_gmt":"2021-03-04T08:00:55","guid":{"rendered":"http:\/\/neuroeconomix.com\/?p=4730"},"modified":"2025-01-28T14:15:30","modified_gmt":"2025-01-28T19:15:30","slug":"cuanto-se-ha-reconocido-como-deuda-publica-en-el-acuerdo-de-punto-final","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuroeconomix.com\/en\/cuanto-se-ha-reconocido-como-deuda-publica-en-el-acuerdo-de-punto-final\/","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1nto se ha reconocido como deuda p\u00fablica en el acuerdo de punto final?"},"content":{"rendered":"<h4 style=\"text-align: center;\">Por varios a\u00f1os se acumul\u00f3 una cuantiosa deuda de la Administradora de Recursos del Sistema de Seguridad Social en Salud (ADRES, antes fondo de solidaridad y garant\u00eda- FOSYGA) con las EPS que operan en el r\u00e9gimen contributivo, por los insumos, procedimientos y actividades no incluidas en el Plan de Beneficios en Salud (PBS, antes Plan Obligatorio de Salud &#8211; POS).<\/h4>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a>Para resolver ese considerable pasivo, en el plan de desarrollo (Ley 1755 de 2019), se estableci\u00f3 que estos compromisos se pagan mediante deuda p\u00fablica. Para tales efectos, el gobierno nacional expidi\u00f3 el Decreto No. 521 de 2020, mediante el cual se defini\u00f3 el procedimiento para la auditor\u00eda y reconocimiento como deuda p\u00fablica de las facturas que por este concepto presentaran las EPS a la ADRES.<\/p>\n<p>Posteriormente, mediante el art\u00edculo primero del Decreto Legislativo No. 800 de 2020, se adicion\u00f3 un par\u00e1grafo al art\u00edculo 237 de la ley antes referida, autorizando el pago como anticipo del 25% del valor de los recobros presentados por las EPS a la ADRES.<\/p>\n<p>La estrategia antes descrita ha sido com\u00fanmente conocida en el sector salud como acuerdo de punto final[1].<\/p>\n<p>Para verificar el cumplimiento del acuerdo y las normas antes mencionadas durante el a\u00f1o 2020, se solicit\u00f3 al ministerio de hacienda mediante un derecho de petici\u00f3n[2], la informaci\u00f3n sobre los valores aprobados como deuda p\u00fablica para estos pagos.<\/p>\n<p>Los aspectos principales de la informaci\u00f3n aportada en el derecho de petici\u00f3n se encuentran a continuaci\u00f3n:<\/p>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\">La autorizaci\u00f3n del CONFIS<\/span><\/h4>\n<p>Como paso previo al proceso de auditoria y reconocimiento en la ADRES, y en el propio ministerio de hacienda, el Consejo Superior de Pol\u00edtica Fiscal (CONFIS) autoriz\u00f3 la suma de $2.303.665.665.749, como parte del saneamiento definitivo de obligaciones en salud con cargo al servicio de deuda establecido en el art\u00edculo 237 de la Ley 1955 de 2019.<\/p>\n<p>En este orden de ideas, el monto antes mencionado era el tope en el a\u00f1o 2020 para asumir como deuda p\u00fablica el pago a los servicios y tecnolog\u00edas en salud no incluidas en el PBS,<\/p>\n<p>que resultaran aprobados de conformidad con el proceso de auditoria llevado acabo por la ADRES.<\/p>\n<p>En consecuencia y de conformidad con el procedimiento establecido en el decreto 521, la autorizaci\u00f3n otorgada por el CONFIS le permit\u00eda al gobierno nacional, a trav\u00e9s del ministerio de hacienda, reconocer como deuda p\u00fablica hasta ese monto, y a la ADRES solicitar al ministerio de hacienda la transferencia de dichos dineros para realizar los pagos a las EPS.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\"><strong>El monto aprobado como deuda p\u00fablica<\/strong><\/span><\/h4>\n<p>El art\u00edculo 21 del decreto 521 establece que luego de auditar las cuentas, la ADRES certifica al ministerio de hacienda el monto reconocido por cada EPS, y este a su vez seg\u00fan lo ordenado en el art\u00edculo 22 del mismo decreto, expide una resoluci\u00f3n reconociendo como deuda p\u00fablica el valor reportado por la ADRES.<\/p>\n<p>En cumplimiento de lo anterior, el ministerio de hacienda expidi\u00f3 15 resoluciones entre el 8 de octubre y el 30 de diciembre de 2020, reconociendo como deuda p\u00fablica un monto de $342.374.825.038,63.<\/p>\n<p>De este monto, son anticipos del 25%, seg\u00fan lo ordenado en el Decreto 800 citado al inicio de este blog, la suma de $193.599.436.047,32 (56,6% de lo reconocido).\u00a0 El valor restante, $148.775.388.991,31 (43,4% de lo reconocido) corresponde a valores aprobados por la auditoria en la ADRES.<\/p>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\"><strong>Lo aprobado por EPS<\/strong><\/span><\/h4>\n<p>La distribuci\u00f3n del monto antes mencionado por cada una de las EPS se muestra en la siguiente tabla:<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/puntofinal.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4731 size-full\" src=\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/puntofinal.png\" alt=\"deuda p\u00fablica\" width=\"276\" height=\"486\" srcset=\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/puntofinal.png 276w, https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/puntofinal-170x300.png 170w\" sizes=\"auto, (max-width: 276px) 100vw, 276px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Coomeva fue la EPS a la que m\u00e1s dinero le fue aprobado, seguida de Sura, Nueva EPS, Salud Total, Cafesalud en liquidaci\u00f3n y Sanitas, representando entre estas seis el 86% del monto aprobado.<\/p>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\"><strong>\u00bfSe est\u00e1 cumpliendo el acuerdo de punto final?<\/strong><\/span><\/h4>\n<p>En primer lugar, debemos recordar que la presidencia de la rep\u00fablica afirm\u00f3 que el monto disponible para el pago del acuerdo de punto final en el r\u00e9gimen contributivo era de $5,2 billones [3].<\/p>\n<p>En este orden de ideas, lo autorizado por el CONFIS para el 2020 ($2,3 billones) corresponde al 44,2% del valor anunciado ($5,2 billones). A su vez, el monto aprobado a las EPS es el 6,6% del valor disponible, y el 14,9% de lo autorizado por dicho consejo.<\/p>\n<p>De esta manera, lo aprobado como deuda p\u00fablica en el acuerdo de punto final, y, por tanto, reconocido a las EPS, es un valor significativamente menor frente a lo disponible, autorizado y eventualmente adeudado, esto \u00faltimo seg\u00fan algunos analistas del tema supera los $7 billones.<\/p>\n<p>Es importante mencionar que la deuda por el No PBS es de varios a\u00f1os, en consecuencia, no es f\u00e1cil que la misma sea resuelta mediante auditor\u00eda en la ADRES en un periodo de tiempo tan corto (seis meses desde la aprobaci\u00f3n por parte del CONFIS).<\/p>\n<p>En todo caso, 21 EPS resultaron beneficiadas seg\u00fan la tabla presentada, lo que implica que todas ellas suscribieron el contrato de transacci\u00f3n establecido en el art\u00edculo 16 del Decreto 521 de 2020, es decir que es posible afirmar que todas las EPS que operan en el r\u00e9gimen contributivo finalmente se acogieron al tr\u00e1mite establecido en el mismo decreto.<\/p>\n<p>Es evidente que seis EPS resultaron principalmente beneficiadas en la aprobaci\u00f3n de los montos adeudados por el No PBS como deuda p\u00fablica, siendo significativo que el 56,6% de esa aprobaci\u00f3n fue hecha como anticipo por los valores de recobro presentados, es decir que la auditoria de la ADRES se encontraba atrasada a 31 de diciembre de 2020.<\/p>\n<p>Para el a\u00f1o 2021, seg\u00fan la respuesta al derecho de petici\u00f3n al principio de este blog mencionado, se solicit\u00f3 al CONFIS la autorizaci\u00f3n para que el gobierno nacional asuma como deuda p\u00fablica los valores pendientes de pago a las EPS por el denominado No PBS (monto no ejecutado en el a\u00f1o 2020), por consiguiente, no se ha programado la ejecuci\u00f3n total de los $5,2 billones de los cuales se dispone seg\u00fan lo afirmado por el gobierno nacional.<\/p>\n<p>En resumidas cuentas, hay un acatamiento incipiente del acuerdo de punto final y no parece existir la intenci\u00f3n de cumplir con el monto anunciado por el gobierno nacional, reiteramos $5,2 billones, en el a\u00f1o 2021.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a><\/p>\n<div class=\"vc_row wpb_row vc_inner vc_row-fluid vc_row-o-content-middle vc_row-flex\"><\/div>\n<hr \/>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">1. <\/span><\/strong>Para m\u00e1s informaci\u00f3n sobre este tema se recomienda consultar los siguientes blogs:<u><a href=\"http:\/\/neuroeconomix.com\/de-que-se-trata-el-acuerdo-de-punto-final\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> http:\/\/neuroeconomix.com\/de-que-se-trata-el-acuerdo-de-punto-final<\/a>\/ <a href=\"http:\/\/neuroeconomix.com\/los-avances-del-acuerdo-de-punto-final\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">http:\/\/neuroeconomix.com\/los-avances-del-acuerdo-de-punto-final\/<\/a><\/u><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">2.<\/span><\/strong> Derecho de petici\u00f3n respondido mediante oficio radicado de entrada No. 1-2020-057586, de fecha 29 de enero de 2021, suscrito por Lina Mar\u00eda Londo\u00f1o Gonz\u00e1lez, coordinadora grupo de asuntos legales, direcci\u00f3n general de cr\u00e9dito p\u00fablico y del tesoro nacional del ministerio de hacienda.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">3.<\/span><\/strong> <a href=\"https:\/\/id.presidencia.gov.co\/Paginas\/prensa\/2019\/190723-Acuerdo-Punto-Final-sanear-deudas-historicas-marcara-hito-sistema-salud-Colombia-Presidente-Duque.\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/id.presidencia.gov.co\/Paginas\/prensa\/2019\/190723-Acuerdo-Punto-Final-sanear-deudas-historicas-marcara-hito-sistema-salud-Colombia-Presidente-Duque.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por varios a\u00f1os se acumul\u00f3 una cuantiosa deuda de la Administradora de Recursos del Sistema de Seguridad Social en Salud (ADRES, antes fondo de 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