{"id":513,"date":"2017-06-21T13:39:37","date_gmt":"2017-06-21T13:39:37","guid":{"rendered":"http:\/\/neuroeconomix.com\/?p=513"},"modified":"2025-01-28T18:32:35","modified_gmt":"2025-01-28T23:32:35","slug":"cobertura-y-riesgo-compartido-como-se-relacionan","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuroeconomix.com\/en\/cobertura-y-riesgo-compartido-como-se-relacionan\/","title":{"rendered":"Cobertura y Riesgo compartido \u00bfC\u00f3mo se relacionan?"},"content":{"rendered":"

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Cobertura y Riesgo compartido \u00bfC\u00f3mo se relacionan?<\/span><\/h2>\n

Uno de los grandes problemas que enfrentan los pagadores cuando deben decidir si pagan o no una nueva tecnolog\u00eda es la incertidumbre sobre su desempe\u00f1o en el contexto propio. Una opci\u00f3n que ha venido ganando popularidad, es proponer un tipo de acuerdo de riesgo compartido, como la cobertura con desarrollo de evidencia<\/strong><\/span> (coverage with evidence development<\/em>), cuyo objetivo principal es precisamente, reducir la incertidumbre al generar datos locales<\/strong><\/em>.<\/strong><\/span><\/p>\n

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Si usted es el creador o proveedor de una tecnolog\u00eda, \u00bfc\u00f3mo conciliar\u00eda la necesidad del pagador de darles a sus pacientes la terapia apropiada, con la necesidad de generar evidencia local y enfrentarse a la decisi\u00f3n de cubrir o no una tecnolog\u00eda?<\/p>\n

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Aqu\u00ed le presentamos algunas ideas:<\/strong><\/span><\/p>\n

Tenga en cuenta que mientras m\u00e1s informaci\u00f3n posea el pagador, m\u00e1s r\u00e1pido se tomar\u00e1 una decisi\u00f3n. En este sentido, hay que formularse las siguientes 3 preguntas:<\/p>\n

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    \n
  1. \u00bfLa generaci\u00f3n de evidencia adicional aporta informaci\u00f3n para la decisi\u00f3n?<\/li>\n
  2. \u00bfEs posible generar evidencia relevante y \u00fatil luego de terminado el acuerdo?<\/li>\n
  3. En caso de que se decida pagar por la tecnolog\u00eda \u00bfcu\u00e1l ser\u00eda el costo e impacto de revocar la decisi\u00f3n?<\/li>\n<\/ol>\n

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    En general, se puede suponer que, para el creador de la tecnolog\u00eda, habr\u00e1 menores incentivos en invertir\u00a0 tiempo y recursos en la generaci\u00f3n de evidencia local, si la tecnolog\u00eda ya est\u00e1 cubierta.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Por lo tanto, el pagador debe sopesar la utilidad y el impacto en salud que tendr\u00eda la generaci\u00f3n de nueva<\/em> evidencia adicional<\/em>.<\/strong><\/span> Es decir, el costo oportunidad<\/em> de celebrar e implementar el acuerdo.<\/span><\/strong> Aqu\u00ed es donde usted como creador de la tecnolog\u00eda tendr\u00eda mayor injerencia en la decisi\u00f3n de cobertura.<\/p>\n

     <\/p>\n

    De esta manera, con el fin de proveer al pagador con informaci\u00f3n \u00fatil para la decisi\u00f3n<\/strong><\/span>, se podr\u00eda dise\u00f1ar un acuerdo de riesgo compartido que implique la cobertura inicial de la tecnolog\u00eda<\/strong><\/span>. Las alternativas m\u00e1s comunes de celebraci\u00f3n de acuerdos son:<\/p>\n

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    1. Cobertura solo con investigaci\u00f3n<\/strong><\/span> (only with research<\/em>): Aqu\u00ed la cobertura est\u00e1 condicionada a la recolecci\u00f3n de evidencia local adicional. De esta manera, la tecnolog\u00eda est\u00e1 cubierta en todos los pacientes <\/em>a los que est\u00e1 dirigida la tecnolog\u00eda (esto no implica que los pacientes cubiertos hagan parte de la investigaci\u00f3n) y la decisi\u00f3n de continuar la cobertura (pagando por la tecnolog\u00eda) depende de la evidencia recolectada en un grupo de pacientes, sobre los que se realiza recolecci\u00f3n prospectiva de evidencia de eficacia y seguridad.<\/li>\n
    2. Cobertura s\u00f3lo en investigaci\u00f3n<\/strong><\/span> (only in research<\/em>): Es la cobertura de la tecnolog\u00eda \u00fanicamente para los pacientes que se involucren voluntariamente en el programa de recolecci\u00f3n de datos<\/em>.<\/li>\n<\/ol>\n

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      En este caso, la continuaci\u00f3n o aumento de la cobertura tambi\u00e9n dependen de los resultados del programa. La investigaci\u00f3n puede ser financiada por el pagador o por el creador de la tecnolog\u00eda.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Por \u00faltimo, cabe resaltar que con estos acuerdos, usted puede negociar no s\u00f3lo la cobertura de la tecnolog\u00eda, sino tambi\u00e9n el precio de la misma.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Para profundizar en el tema puede consultar la publicaci\u00f3n: Walker, S et al.<\/em> (2012). Coverage with evidence development, only in research, risk sharing, or patient access scheme? A framework for coverage decisions.\u00a0Value in Health<\/em>,\u00a015<\/em>(3), 570-579.<\/p>\n

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      Blogs similares\u00a0<\/span><\/h4>\n