{"id":5196,"date":"2021-04-29T08:00:48","date_gmt":"2021-04-29T08:00:48","guid":{"rendered":"http:\/\/neuroeconomix.com\/?p=5196"},"modified":"2025-01-28T14:07:33","modified_gmt":"2025-01-28T19:07:33","slug":"cuanto-se-audito-en-el-acuerdo-de-punto-final","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuroeconomix.com\/en\/cuanto-se-audito-en-el-acuerdo-de-punto-final\/","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1nto se audit\u00f3 en el acuerdo de punto final?"},"content":{"rendered":"<h4 style=\"text-align: center;\">En un reciente blog realizamos una explicaci\u00f3n sobre los valores que fueron reconocidos por el Ministerio de Hacienda como deuda p\u00fablica en el acuerdo del punto final[1]. Sobre dicho acuerdo hay tambi\u00e9n varios escritos anteriores en esta p\u00e1gina web[2].<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">En este blog presentamos la informaci\u00f3n sobre lo auditado en la Administradora de Recursos del Sistema de Seguridad Social en Salud (ADRES, antes Fondo de Solidaridad y Garant\u00eda- FOSYGA), presentado por las diferentes Entidades Responsables de Pago (ERP- principalmente EPS) que operan en el r\u00e9gimen contributivo, respecto a los insumos, procedimientos y actividades no incluidas en el Plan de Beneficios en Salud (PBS, antes Plan Obligatorio de Salud &#8211; POS).<\/h4>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a><u><\/u><\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a>Para obtener la informaci\u00f3n se present\u00f3 un derecho de petici\u00f3n a la ADRES que no fue respondido, siendo necesario acudir a una acci\u00f3n de tutela que fue fallada a favor ordenando[3] resolver la petici\u00f3n presentada. Finalmente, fue recibida la informaci\u00f3n solicitada[4], es decir, que los datos presentados en este blog corresponden a los suministrados por la entidad mencionada, a corte del 31 de diciembre de 2020.<\/p>\n<p>Los aspectos principales de la informaci\u00f3n aportada se encuentran a continuaci\u00f3n:<\/p>\n<p><strong>El tr\u00e1mite en la ADRES<\/strong><\/p>\n<p>De conformidad con lo ordenado en el decreto No. 521 de 2020, las ERP deben presentar a la ADRES las facturas de los insumos, procedimientos y actividades no incluidas en el PBS. Una vez recibidos, la mencionada administradora procede a auditarlas y aprobarlas, para luego solicitar al Ministerio de Hacienda constituir como deuda p\u00fablica los valores aprobados a cada ERP. Surtido este paso, el ministerio desembolsa a la ADRES para que esta proceda a pagar, bien sea por giro directo a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), a proveedores o directamente a cada ERP.<\/p>\n<p>En consecuencia, es fundamental para el cumplimiento del acuerdo de punto final que la ADRES audite y apruebe las facturas presentadas por las diferentes ERP. Dicho de otra manera, no hay posibilidad de pagos dentro del mencionado acuerdo sin la aprobaci\u00f3n de las facturas por parte de la ADRES, en consecuencia, la funci\u00f3n de la ADRES en el proceso es fundamental.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Lo presentado y lo auditado<\/strong><\/p>\n<p>Dentro del acuerdo de punto final, al 31 de diciembre de 2020, las diferentes ERP presentaron en total 1.283.748 \u00edtems por un valor de $906.153.736.073,96. Es importante precisar que cada tecnolog\u00eda o servicio en salud debe ser presentada de manera individual, es decir sin agrupamiento, por consiguiente, una sola factura puede incluir varios \u00edtems.<\/p>\n<p>Del total de \u00edtems presentados fueron auditados 739.675 (57,6% de lo presentado) por un valor de $394.419.570.975,14 (43,52% de lo presentado).<\/p>\n<p><strong>Lo aprobado y lo pagado<\/strong><\/p>\n<p>Del valor auditado ($394.419.570.975,14) fueron aprobados $219.820.040.607 (55,7% de lo auditado y 24,2% de lo presentado).<\/p>\n<p>El monto pagado ascendi\u00f3 a la suma de $342.374.825.038,63. De este valor, la suma de $193.599.436.047,32 (56,5%) corresponde al reconocimiento anticipado del 25% de los recobros presentados seg\u00fan lo establecido en el art\u00edculo 1 del Decreto 800 de 2020; y $148.775.388.991,31 (43,5%) al pago de los valores reconocidos.<\/p>\n<p><strong>Los destinatarios de los giros<\/strong><\/p>\n<p>Del valor total pagado ($342.374.825.038,63), fue girado a las IPS y proveedores un monto de $227.880.394.220,99 (66,5%) y a las ERP recobrantes $114.494.430.817,64 (33,5%)<\/p>\n<p><strong>Lo presupuestado para 2021<\/strong><\/p>\n<p>Sobre lo presupuestado debemos recordar que lo anunciado por el Gobierno Nacional fue de $5,2 billones[5], sin embargo, el Consejo Superior de Pol\u00edtica Fiscal (CONFIS) \u00fanicamente autoriz\u00f3 la suma de $2.303.665.665.749 como deuda p\u00fablica para cumplir con lo ordenado en el art\u00edculo 237 de la Ley 1955 de 2019[6].<\/p>\n<p>Seg\u00fan la informaci\u00f3n recibida de la ADRES, para el a\u00f1o 2021 se presupuestaron $728.000 millones, que corresponden al 15,6% del valor anunciado por el gobierno y al 31,6% de la suma autorizada por el CONFIS.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Algunas reflexiones y comentarios<\/strong><\/p>\n<p>Tal como se explic\u00f3 al principio de este escrito, el papel de la ADRES es fundamental para el cumplimiento del acuerdo de punto final, reiteramos, sin que las facturas y cada uno de los \u00edtems de recobros no sean auditadas y aprobadas no hay ninguna posibilidad de reconocerlas como deuda p\u00fablica y por ende de ser pagadas.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Hasta el 31 de diciembre de 2020, la ADRES hab\u00eda auditado el 57,6% del total de \u00edtems o cuentas presentadas, por un valor correspondiente al 43,52% de lo radicado, es decir, que el proceso de auditoria en ese a\u00f1o se desarroll\u00f3 parcialmente.<\/p>\n<p>Para agravar lo anterior, \u00fanicamente fue aprobado el 55,7% de lo auditado y el 24,2% de lo presentado.<\/p>\n<p>As\u00ed mismo, el monto principal pagado (56,5%) corresponde a los anticipos establecidos en el Decreto 800 de 2020, es decir que gracias al decreto mencionado se pudieron hacer los pagos por el acuerdo de punto final, de lo contrario, estos pagos serian de menos de la mitad de lo aprobado.<\/p>\n<p>Sobre el monto presupuestado en la ADRES para el 2021, este dista sustancialmente del valor anunciado por el gobierno y del monto aprobado por el CONFIS.<\/p>\n<p>En consecuencia, es evidente que el acuerdo de punto final no se est\u00e1 cumpliendo adecuadamente, lo cual contradice los anuncios del ministro de salud en diferentes escenarios sobre montos significativamente superiores a lo aprobado y presupuestado.<\/p>\n<p>Finalmente, llama la atenci\u00f3n que sea necesario acudir a una acci\u00f3n de tutela para obtener una informaci\u00f3n que es p\u00fablica y que como tal deber\u00eda encontrarse disponible en la p\u00e1gina web de la ADRES. Adicionalmente, la excusa dada por la ADRES al juez sobre la raz\u00f3n por la cual no hab\u00eda respondido el derecho de petici\u00f3n resulta pueril, asegurando que la informaci\u00f3n solicitada no estaba disponible, la cual, curiosamente, la propia entidad dispuso muy r\u00e1pidamente una vez que el juez profiri\u00f3 la sentencia.<\/p>\n<p>El acuerdo de punto final fue presentado como una gran soluci\u00f3n para cancelar los dineros adeudados por el denominado No PBS, y seg\u00fan los datos mostrados en este escrito su cumplimiento ha venido siendo obstaculizado en la ADRES que ha demorado de manera significativa el proceso de auditor\u00eda, neg\u00e1ndose adem\u00e1s a mostrar la informaci\u00f3n y dejando dudas sobre la transparencia de la entidad.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a><\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En un reciente blog realizamos una explicaci\u00f3n sobre los valores que 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