{"id":6933,"date":"2021-06-08T13:52:59","date_gmt":"2021-06-08T13:52:59","guid":{"rendered":"http:\/\/neuroeconomix.com\/?p=6933"},"modified":"2025-01-28T14:00:16","modified_gmt":"2025-01-28T19:00:16","slug":"todo-lo-que-usted-debe-saber-del-sistema-de-salud-en-chile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuroeconomix.com\/es\/todo-lo-que-usted-debe-saber-del-sistema-de-salud-en-chile\/","title":{"rendered":"Todo lo que usted debe saber del sistema de salud en Chile"},"content":{"rendered":"<h4 style=\"text-align: center;\">El Sistema de Salud en Chile se rige seg\u00fan una estructura denominada sistema mixto de atenci\u00f3n, el cual incluye financiamiento, aseguramiento y proveedores de atenci\u00f3n, dividi\u00e9ndose principalmente en dos grandes sectores: p\u00fablico y privado.<\/h4>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a><u><\/u><\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a><a href=\"http:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Grafica-chile-Nex.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-6938 size-full\" src=\"http:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Grafica-chile-Nex.jpg\" alt=\"\" width=\"1021\" height=\"794\" srcset=\"https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Grafica-chile-Nex.jpg 1021w, https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Grafica-chile-Nex-300x233.jpg 300w, https:\/\/neuroeconomix.com\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Grafica-chile-Nex-768x597.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1021px) 100vw, 1021px\" \/><\/a><\/p>\n<p>El sistema previsional p\u00fablico, es financiado por el Estado, ya sea a trav\u00e9s de impuestos generales, por aportes de los municipios o por copagos hechos por los afiliados.\u00a0 Contemplando dos subsistemas conocidos como: Fondo Nacional de Salud (FONASA), que abarca aproximadamente el 80% de la poblaci\u00f3n, y las Fuerzas Armadas y de Orden (DIPRECA y CAPREDENA).<\/p>\n<p>El sistema previsional privado, es financiado por los propios cotizantes a trav\u00e9s de aranceles y copagos tanto obligatorios como voluntarios, adem\u00e1s de pagos de bolsillo que los usuarios de los servicios privados realizan al momento de recibir la atenci\u00f3n. Este sistema esta constituido por las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRES); seis de ellas corresponden a ISAPRES abiertas, es decir, la afiliaci\u00f3n y planes de salud son de oferta p\u00fablica, y seis corresponden a ISAPRES cerradas que se basan en prestaciones a trabajadores de una determinada empresa o instituci\u00f3n, contemplando aproximadamente el 18.2% de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Durante los \u00faltimos a\u00f1os en Chile, el gasto de salud alcanz\u00f3 aproximadamente un 8.5% del PIB, rango que esta levemente por debajo del promedio de los pa\u00edses OCDE, esto quiere decir, que el gasto que genera el Estado en Chile en relaci\u00f3n a salud es menor a lo que alcanza el promedio de los pa\u00edses OCDE. Junto con esto, se observa que el gasto de bolsillo constituye uno de los m\u00e1s grandes dentro de los pa\u00edses de este grupo. A nivel local, este gasto alcanza aproximadamente el 35% del total de los aportes de financiamiento del Sistema de Salud, e incluye financiamiento de copagos por prestaciones de salud, medicamentos ambulatorios, prestaciones dentales, entre otros.<\/p>\n<p>Con base en esto, se ha visto como necesidad impulsar medidas que garanticen el acceso, la oportunidad, la protecci\u00f3n financiera y la calidad de la atenci\u00f3n, para mitigar el gasto de bolsillo de los pacientes y aumentar el acceso a los tratamientos. Es en esta l\u00ednea que nacen las Garant\u00edas Explicitas de Salud (GES), que buscan dar cobertura a los puntos mencionados anteriormente, estas se encuentran asociadas a 85 problemas de salud\u00a0con alta prevalencia en el pa\u00eds y tanto las ISAPRES como FONASA deben asegurar su otorgamiento.<\/p>\n<p>Junto con esto, en 2015 el Ministerio de Salud de Chile, crea un sistema de protecci\u00f3n financiera para diagn\u00f3sticos y tratamientos de alto costo, conocido como Ley Ricarte Soto. Esta ley entrega protecci\u00f3n financiera a condiciones espec\u00edficas de salud, tales como enfermedades oncol\u00f3gicas, inmunol\u00f3gicas y enfermedades raras o poco frecuentes. Otorga protecci\u00f3n financiera a todos los usuarios de los sistemas previsionales de salud: FONASA, CAPREDENA, DIPRECA e ISAPRES, sin importar su situaci\u00f3n socioecon\u00f3mica, conoci\u00e9ndose como una medida de acceso universal.<\/p>\n<p>Dado el inter\u00e9s social por aumentar el acceso resulta fundamental contar con un sistema de cobertura que incluya los medicamentos en seguros &#8211; p\u00fablicos o privados &#8211; y con una adecuada regulaci\u00f3n. Por lo tanto, las administraciones p\u00fablicas han comenzado a establecer un marco estable de relaciones con el sector farmac\u00e9utico que garantice seguridad y confianza para potenciar de forma sostenida un desarrollo industrial competitivo, una pol\u00edtica cient\u00edfica socialmente relevante, una mayor productividad en la inversi\u00f3n y una gesti\u00f3n eficiente de los procesos de innovaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Esto conlleva a una mayor cooperaci\u00f3n de las empresas farmac\u00e9uticas con los gobiernos y las autoridades reguladoras para mejorar la calidad de la evaluaci\u00f3n y garantizar en consecuencia m\u00e1s altos est\u00e1ndares de seguridad, eficacia y calidad en los medicamentos, con el objetivo de cubrir las necesidades sanitarias del pa\u00eds. Adem\u00e1s de los requerimientos anteriores, algunos pa\u00edses tambi\u00e9n consideran la eficiencia, es decir, la relaci\u00f3n entre los costos en que se incurren y los beneficios que se recibir\u00e1n antes de la introducci\u00f3n de un nuevo medicamento.<\/p>\n<p>En Chile nos encontramos en un escenario id\u00f3neo para llegar a acuerdos con el fin de garantizar la salud como un derecho, a partir de la construcci\u00f3n de un modelo que permita el anhelado acceso universal. Por lo tanto, generar los insumos claves de los par\u00e1metros que se analizan durante la evaluaci\u00f3n de las tecnolog\u00edas, ya sea an\u00e1lisis a nivel cient\u00edfico, econ\u00f3mico, an\u00e1lisis de las redes asistenciales y propuestas de valor innovadoras, son el <em>kick-off<\/em> para realizar estas negociaciones y aumentar el acceso de un producto en el mercado.<\/p>\n<p>En este sentido, la informaci\u00f3n debe ser precisa, concisa, confiable y alineada con las necesidades del cliente, buscando las mejores oportunidades para obtener los mejores resultados y ser un insumo relevante y de peso a la hora de la toma de decisi\u00f3n. As\u00ed mismo, los datos e <em>insight<\/em> deben ser plausibles y deben generar una base relevante para presentar durante las negociaciones tanto en el sistema p\u00fablico como privado, y para medidas de acceso cerradas y universales.<\/p>\n<p>Tercerizar estos an\u00e1lisis permite que los distintos <em>stakeholders<\/em> puedan confiar en el documento ya que no lo hace la misma compa\u00f1\u00eda due\u00f1a del producto; esto adem\u00e1s permite que terceros puedan interpretar y detectar los pro y los contras de cada tecnolog\u00eda y buscar la forma de potenciarlos y mitigarlos, respectivamente.<\/p>\n<p>Con esto, se abarca el primer paso y se tienen fundamentos para impulsar el acceso y la cobertura de la tecnolog\u00eda a nivel nacional, con propuestas de valor innovadoras, que engloben todas las caracter\u00edsticas del producto e identifiquen un enfoque espec\u00edfico para cada producto, es decir, una propuesta de valor individualizada y pensada en el producto. El objetivo es que sea una propuesta atractiva para los financiadores, ya sea del sistema p\u00fablico o privado de salud, con el fin de contribuir a alcanzar mayor cobertura de pacientes, para brindar el tratamiento adecuado, acorde con el desarrollo y tecnolog\u00edas de este siglo.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a><\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\"><\/a><\/p>\n<hr \/>\n<h4><span style=\"color: #9b0707;\">Otros blogs que vieron los lectores<\/span><\/h4>\n<ul>\n<li class=\"vc_custom_heading\"><a href=\"http:\/\/neuroeconomix.com\/los-techos-en-el-sistema-de-salud\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #9b0707;\">Los techos en el sistema de salud<\/span><\/a><\/li>\n<li><span style=\"color: #9b0707;\"><a style=\"color: #9b0707;\" href=\"http:\/\/neuroeconomix.com\/los-avances-del-acuerdo-de-punto-final\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Los avances del acuerdo de punto final<\/a><\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #9b0707;\"><a style=\"color: #9b0707;\" href=\"http:\/\/neuroeconomix.com\/de-que-se-trata-el-acuerdo-de-punto-final\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00bfDe qu\u00e9 se trata el acuerdo de punto final?<\/a><\/span><\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/neuroeconomix.com\/cuanto-se-ha-reconocido-como-deuda-publica-en-el-acuerdo-de-punto-final\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #9b0707;\">\u00bfCu\u00e1nto se ha reconocido como deuda p\u00fablica en el acuerdo de punto final?<\/span><\/a>\n<div class=\"vc_row wpb_row vc_inner vc_row-fluid vc_row-o-content-middle vc_row-flex\"><\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"vc_row wpb_row vc_inner vc_row-fluid vc_row-o-content-middle vc_row-flex\"><\/div>\n<hr \/>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=\u00bb.vc_custom_1533834464911{background-color: #f7f7f7 !important;}\u00bb][vc_column][vc_custom_heading text=\u00bbReferencias\u00bb font_container=\u00bbtag:h4|text_align:left|color:%23990d0d\u00bb use_theme_fonts=\u00bbyes\u00bb el_class=\u00bbreferencias\u00bb][vc_column_text el_class=\u00bbreferencias\u00bb]<strong><span style=\"color: #9b0707;\">1.<\/span><\/strong> Superintendencia de Salud, Gobierno de Chile, Material de difusi\u00f3n Sistema de Salud en Chile. <a href=\"http:\/\/www.supersalud.gob.cl\/difusion\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.supersalud.gob.cl\/difusion<\/a><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">2.<\/span><\/strong> V\u00edctor Becerril-Montekio, Lic en Ec, M en SocI; Juan de Dios Reyes, MC, MSPII; Annick Manuel, MC, MSPIII, Sistema de Salud de Chile<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">3.<\/span><\/strong> Cl\u00ednicas de Chile, Resumen ejecutivo, dimensionamiento y cifras Sistema de Salud en Chile, 2018.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">4.<\/span><\/strong> Biblioteca del Congreso Nacional de Chile (BCN) Departamento de estudios, extensi\u00f3n y publicaciones. Sistema de Salud en Chile y patolog\u00edas con mirada de g\u00e9nero. Area \u2013 Econom\u00eda, 2018.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">5.<\/span><\/strong> Claudio Sapelli, Pontificia Universidad Cat\u00f3lica de Chile. Mandatory Health Insurance in Chile: Issues of Design in Theory and in Practice<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">6.<\/span><\/strong> Superintendencia de Salud, Gobierno de Chile. Directorio de Isapres. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.supersalud.gob.cl\/664\/w3-article-2528.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.supersalud.gob.cl\/664\/w3-article-2528.html<\/a><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">7.<\/span> <\/strong>Alejandro Goic G. El Sistema de Salud de Chile: una tarea pendiente Rev. m\u00e9d. Chile vol.143 no.6 Santiago jun. 2015 http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872015000600011<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">8.<\/span><\/strong> <a href=\"http:\/\/www.scielo.br\/cgi-bin\/wxis.exe\/iah\/?IsisScript=iah\/iah.xis&amp;base=article%5Edlibrary&amp;format=iso.pft&amp;lang=i&amp;nextAction=lnk&amp;indexSearch=AU&amp;exprSearch=INESTA,+ANTONIO\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Inesta<\/a> Antonio, Luis Angel. La industria farmac\u00e9utica y la sostenibilidad de los sistemas de salud en pa\u00edses desarrollados y Am\u00e9rica Latina.\u00a0 2011, vol.16, n.6, pp.2713-2724. ISSN 14138123. http:\/\/dx.doi.org\/10.1590\/S1413-81232011000600010.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #9b0707;\">9.<\/span> <\/strong>National Center for Pharmacoeconomics. Guidelines for inclusion of drug costs in pharmacoeconomic evaluations, 2010 May 31 Available from: http:\/\/www.ncpe.ie\/u_docs\/ doc_190.pdf<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El Sistema de Salud en Chile se rige seg\u00fan una estructura denominada sistema mixto de atenci\u00f3n, el cual incluye financiamiento, aseguramiento y proveedores de 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